Jak wziąć indeks kostki ramiennej

Wskaźnik kostki i ramienia (ABI) to stosunek ciśnienia krwi w dolnej części nogi lub kostki do ciśnienia krwi w ramieniu. Znajomość ABI jest ważna, ponieważ może być stosowana jako wskaźnik choroby tętnic obwodowych (PAD). Tętnice obwodowe w organizmie mogą mieć ten sam wpływ na tętnice wieńcowe (tętnice serca). Mogą zostać zatkane cholesterolem lub zesztywnieć z powodu zwapnienia. Znaczna różnica między ciśnieniem krwi w kończynach dolnych i ramionach może wskazywać na chorobę tętnicy obwodowej. Ta choroba może prowadzić do poważniejszych problemów zdrowotnych, takich jak udar i niewydolność serca.

poziom mocy rakiety tenisowej

Kroki

Część jeden z 3: Pomiar ciśnienia w ramieniu

1. jeden Poproś pacjenta, aby położył się twarzą do góry. Leżenie twarzą do góry jest znane jako leżenie na plecach. Upewnij się, że pacjent leży na płaskiej powierzchni, tak aby jego ręce i nogi znajdowały się na wysokości serca. Daj pacjentowi co najmniej 10 minut odpoczynku przed pomiarem ciśnienia krwi. Odpoczynek pomaga normalizować ciśnienie krwi, szczególnie gdy jest niespokojny, jednocześnie pozwalając na wyrównanie tętna serca i tętna ramiennego.
   • Oba ramiona pacjenta powinny być odsłonięte. Ewentualne rękawy należy luźno podwinąć i schować.
2. 2 Zlokalizuj tętnicę ramienną. Użyj palca wskazującego i środkowego, aby zlokalizować miejsce tętna. Nie używaj kciuka, ponieważ ma on własny puls, co może utrudniać znalezienie pulsu pacjenta. Puls na ramieniu jest zwykle odczuwalny tuż nad dołem łokciowym - środkową częścią zgięcia łokciowego.
3. 3 Owiń mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół lewego ramienia pacjenta. Upewnij się, że mankiet jest umieszczony około dwóch cali powyżej miejsca tętna na ramieniu. Aby uniknąć niedokładnych odczytów, upewnij się, że mankiet jest na tyle luźny, że może się lekko obracać wokół ramienia, ale nie na tyle luźny, aby mógł zsunąć się z ramienia.
   • Jeśli to możliwe, użyj mankietu do pomiaru ciśnienia krwi o szerokości około dwóch trzecich długości ramienia pacjenta.
4. 4 Napompuj mankiet, aby zmierzyć skurczowe ciśnienie krwi na ramieniu. Aby odczytać ciśnienie krwi, umieść membranę (okrągły element) stetoskopu na tętnie ramiennym. Zamknij zawór pompy ręcznej i użyj go do nadmuchania mankietu do około 20 mmHg powyżej normalnego ciśnienia krwi lub do momentu, gdy pulsujący dźwięk lub puls pacjenta przestaną być słyszalne.
   • Ciśnienie skurczowe określa maksymalne ciśnienie tętnicze powstałe w wyniku skurczu lewej komory serca.
   • Ciśnienie rozkurczowe określa minimalną wartość ciśnienia powstającego, gdy komory wypełniają się krwią na początku cyklu serca.
5. 5 Opróżnij mankiet. Zwolnij ciśnienie powoli z szybkością 2–3 mmHg, otwierając zawór i uważnie obserwując manometr (manometr). Zwróć uwagę, kiedy pulsujący dźwięk powróci, i znowu, kiedy znika - skurczowe ciśnienie krwi jest punktem, w którym pulsujący dźwięk powraca, a rozkurczowe ciśnienie krwi, kiedy pulsujący dźwięk zanika. Skurczowe ciśnienie krwi to wartość, której będziesz używać później do obliczenia wskaźnika ABI. Reklama

Część 2 z 3: Pomiar ciśnienia w kostkach

1. jeden Poproś pacjenta, aby leżał twarzą do góry. Celem jest utrzymanie rąk i nóg na wysokości serca, aby uzyskać jak najdokładniejszy odczyt ciśnienia krwi. Zdejmij mankiet do pomiaru ciśnienia krwi z ramienia pacjenta.
2. 2 Owiń plik mankiet do pomiaru ciśnienia krwi wokół lewej kostki pacjenta. Umieść mankiet dwa cale powyżej kostki (kostnej gałki) kostki. Upewnij się, że mankiet nie jest owinięty zbyt ciasno. Sprawdź szczelność, wkładając dwa palce. Jeśli nie możesz włożyć dwóch palców, oznacza to, że jest za ciasny.
   • Upewnij się, że masz odpowiedni rozmiar mankietu dla swojego pacjenta. Szerokość mankietu powinna być nieco szersza niż średnica podudzia.
3. 3 Zlokalizuj tętnicę grzbietową stopy. Tętnica grzbietowa stopy (DP) znajduje się na górnej powierzchni stopy, dokładnie w pobliżu miejsca styku stopy z kostką. Rozprowadź żel do USG w górnej części stopy. Użyj sondy Dopplera, aby zlokalizować najsilniejszy punkt DP. Poruszaj sondą, aż znajdziesz miejsce, w którym puls jest najgłośniejszy. Powinieneś usłyszeć pulsujący lub świst.
4. 4 Zapisz ciśnienie krwi w tętnicy DP. Napompować mankiet do pomiaru ciśnienia krwi do około 20 mmHg powyżej normalnego ciśnienia skurczowego pacjenta lub do momentu ustąpienia świszczącego dźwięku aparatu Dopplera. Wypuść powietrze z mankietu i zanotuj, gdy powróci świszczący dźwięk. To jest skurczowe ciśnienie krwi w kostce.
5. 5 Znajdź tętnicę piszczelową tylną (PT). Aby uzyskać najdokładniejsze ABI, należy zmierzyć ciśnienie krwi zarówno w tętnicach grzbietowych stopy, jak i tylnych piszczelowych. PT znajduje się około jednej czwartej wysokości tylnej części łydki. Umieść żel do USG na okolicy i użyj sondy Dopplera, aby znaleźć miejsce, w którym impuls PT jest najsilniejszy.
6. 6 Zapisz ciśnienie krwi tętnicy PT. Powtórz ten sam proces, który wykonałeś, aby znaleźć tętnicę DP. Po zakończeniu zapisz ciśnienie, a następnie przełóż mankiet na prawą nogę. Zapisz ciśnienie krwi w tętnicy grzbietowej stopy i tylnej tętnicy piszczelowej prawej nogi. Reklama

Część 3 z 3: Obliczanie wskaźnika kostki i ramienia (ABI)

1. jeden Zwróć uwagę na wyższe skurczowe ciśnienie krwi w kostce. Porównaj odczyty lewej i prawej kostki, a także odczyty tętnic DP i PT obu kostek. Do obliczenia wskaźnika ABI zostanie wykorzystana ta, która jest najwyższa z każdej kostki.
2. 2 Podzielić skurczowe ciśnienie krwi w kostce przez skurczowe ciśnienie krwi w ramieniu. ABI obliczysz indywidualnie dla każdej nogi. Użyj najwyższej wartości ze swoich odczytów tętnic lewej kostki i podziel ją przez wartość tętnicy ramiennej. Następnie powtórz ten proces z wynikami z prawej kostki.
   • Przykład: Skurczowe ciśnienie krwi w lewej kostce wynosi 120, a skurczowe ciśnienie krwi w ramieniu 100. 120/100 = 1,20.
3. 3 Zapisz i zinterpretuj wynik. Normalny wskaźnik kostki i ramienia w spoczynku wynosi od 1,0 do 1,4. Im bliżej ABI pacjenta do 1, tym lepszy wynik. Oznacza to, że ciśnienie krwi w ramieniu powinno być jak najbliżej ciśnienia w kostce.
   • ABI poniżej 0,4 sugeruje ciężką chorobę tętnic obwodowych. U pacjenta może pojawić się nie gojący się wrzód lub gangrena.
   • ABI 0,41-0,90 wskazuje na łagodną do umiarkowanej chorobę tętnic obwodowych i uzasadnia dalsze badania, takie jak CT, MRI lub angiografia.
   • ABI 0,91-1,30 wskazuje na prawidłowe naczynia. Jednak wartość między 0,9-0,99 może powodować ból podczas ćwiczeń.
   • ABI> 1,3 wskazuje na nieściśliwe i mocno zwapnione naczynia, które sztucznie podnoszą ciśnienie krwi. Długotrwała cukrzyca lub przewlekła choroba nerek mogą prowadzić do tego stanu.
   Reklama

Pytania i odpowiedzi społeczności

Szukaj Dodaj nowe pytanie

• Pytanie Gdzie mogę kupić mankiet na kostkę, aby zmierzyć ciśnienie krwi? Możesz zamówić ją offline w wielu witrynach, w tym w Amazon i eBay.
• Pytanie Co oznacza brachia 117 MmHg? Oznacza to, że twoje ciśnienie skurczowe wynosi 117 mmHg, co jest uważane za normalne (mierzone w ramieniu).
• Pytanie Co oznacza ABI podczas pomiaru ciśnienia krwi? Indeks kostki i ramienia to tytuł tej strony. Jest to sposób pomiaru przepływu krwi w celu ustalenia, czy masz chorobę tętnic obwodowych.

Zadaj pytanie Pozostało 200 znaków Dołącz swój adres e-mail, aby otrzymać wiadomość z odpowiedzią na to pytanie. Zatwierdź
Reklama

Porady

• Objawy chorej tętnicy obwodowej obejmują ból łydek podczas chodzenia, nie gojące się wrzody na palcach, stopach lub nogach, zmianę koloru i wypadanie włosów na nogach, zimną i wilgotną skórę itp.
• Osoby bezobjawowe, które powinny zmierzyć wskaźnik kostki i ramienia, aby wykluczyć wczesne stadia chorób naczyń obwodowych, obejmują palaczy łańcuchowych, pacjentów z cukrzycą w wieku powyżej 50 lat, osoby z rodzinnymi chorobami układu krążenia w wywiadzie oraz osoby z wysokim poziomem cholesterolu.
• Jeśli pacjent ma ranę w okolicy ramienia lub stopy, użyj jałowej gazy, aby zabezpieczyć ranę, gdy mankiet jest owinięty wokół niej.
• Sprawdź zalecenia lekarza lub wszelkie szczególne uwagi, które należy podjąć przed wykonaniem zabiegu. Przeciwwskazaniem do zabiegu może być pomiar ciśnienia tętniczego na ramieniu od pacjenta poddawanego dializie.
• Sprawdź ogólny stan pacjenta. Inne stany patologiczne mogą wpływać na dokładność zabiegu.

Reklama

Ostrzeżenia

• Jeśli nie zostałeś przeszkolony w zakresie używania mankietu do pomiaru ciśnienia krwi lub wykonywania odczytów ciśnienia krwi, Ty lub osoba, której pomagasz, powinniście udać się do lekarza, aby uzyskać potwierdzoną dokładność odczytu ABI.

Reklama