Jak leczyć ból w dole pleców

Ból krzyża jest dość powszechny wśród Amerykanów, a około 80% dorosłych cierpi na ten ból w którymś momencie swojego życia. Powodem tego jest to, że dolna część pleców (zwana kręgosłupem lędźwiowym) musi wspierać górną część ciała podczas biegania, chodzenia i siedzenia - kompresja negatywnie wpływa na stawy, krążki międzykręgowe, więzadła i nerwy. Ból krzyża może wahać się od łagodnego do silnego, ale zwykle trwa tylko od kilku dni do kilku tygodni. Większość epizodów bólu krzyża można leczyć w domu, chociaż czasami do poważniejszych przyczyn potrzebny jest pracownik służby zdrowia.

Kroki

metoda jeden z 3: Radzenie sobie z bólem w dole pleców w domu

1. jeden Odpoczywaj i bądź cierpliwy. Kręgosłup to złożony i zatkany zbiór stawów, nerwów, mięśni i naczyń krwionośnych. Tak więc istnieje wiele struktur, które mogą powodować ból, jeśli poruszasz się w niewłaściwy sposób, doświadczasz urazów lub nadmiernie obciążasz obszar. Jednak ból w dole pleców (nawet silny) może szybko ustąpić bez leczenia - często w ciągu kilku dni. Dzieje się tak, ponieważ organizm ma potężną zdolność do leczenia, a większość bólu pleców jest spowodowana tym, że jest trochę „oszołomiony”, a nie uszkodzony. Zachowaj cierpliwość, jeśli poczujesz ból w dolnej części pleców, zaprzestań wszelkich obciążających czynności i zobacz, czy samo ustąpi.
   • W przypadku większości rodzajów bólu krzyża nie zaleca się już całkowitego leżenia w łóżku. Konsensus medyczny jest taki, że przynajmniej niektóre lekkie ćwiczenia (chodzenie, wchodzenie po schodach) są pomocne w przypadku bólu lędźwiowego, ponieważ stymulują przepływ krwi i mogą pomóc „rozluźnić” lub „odblokować” wszelkie podrażnione stawy kręgosłupa lub nerwy.
   • Jeśli ból w dole pleców jest spowodowany ćwiczeniami na siłowni, być może trenujesz zbyt ciężko lub masz kiepską formę - poproś o poradę trenera osobistego.
   • Jeśli ból w dole pleców jest związany z pracą, porozmawiaj ze swoim szefem o zmianie pracy na lżejsze lub zmianie miejsca pracy - na przykład wyściełana mata pod stopy lub krzesło z podparciem lędźwiowym.
2. 2 Użyj terapii zimnem w przypadku ostrego bólu krzyża. Podczas odpoczynku w dolnej części pleców i cierpliwości przez kilka dni rozważ zastosowanie terapii zimnem. Stosowanie okładów z lodu lub zamrożonego żelu w przypadku każdego ostrego (nagłego lub nowego) urazu układu mięśniowo-szkieletowego jest skuteczne, ponieważ uśmierza ból i zmniejsza stan zapalny. Kruszony lód, kostki lodu, okłady z zimnego żelu lub torebkę mrożonych warzyw należy nakładać na najbardziej bolesny obszar dolnej części pleców na 10-15 minut co godzinę, aż dyskomfort zacznie znikać. Po poprawie zmniejsz częstotliwość do trzech razy dziennie.
   • Zawsze zawijaj zamrożone rzeczy w cienką szmatkę przed nałożeniem ich na dolną część pleców, aby zapobiec odmrożeniom lub podrażnieniom skóry.
   • Uciskanie zimnej terapii na dolną część pleców za pomocą elastycznego bandaża lub stabilizatora może również pomóc w zapobieganiu narastaniu stanu zapalnego.
   • Pamiętaj, że terapia zimnem zwykle nie jest odpowiednia w przypadku przewlekłego (długotrwałego) bólu pleców, ponieważ może nasilać objawy - wilgotne ciepło często przynosi większą ulgę.
3. 3 Zastosuj wilgotne ciepło na przewlekły ból w dole pleców. Jeśli twój ból krzyża jest przewlekły i przeszkadzał Ci z przerwami przez wiele miesięcy lub lat, wtedy zastosowanie wilgotnego ciepła jest prawdopodobnie lepsze, ponieważ poprawia przepływ krwi i rozluźnia napięte mięśnie i inne tkanki miękkie. Dobrym źródłem wilgotnego ciepła są torebki ziołowe, które można podgrzać w mikrofalówce, zwłaszcza te z relaksującą aromaterapią, takie jak lawenda. Wstaw torebkę do kuchenki mikrofalowej na kilka minut, a następnie przyłóż ją do dolnej części pleców, siedząc lub leżąc na około 20 minut. Przykryj worek ręcznikiem, aby go zaizolować i zapobiec zbyt szybkiej utracie ciepła.
   • Alternatywnie, zanurz dolną część pleców w ciepłej kąpieli solnej Epsom przez co najmniej 20 minut kilka razy dziennie, aż objawy ustąpią. Sól Epsom zawiera magnez, który rozluźnia mięśnie i zmniejsza obrzęki.
   • Nie podgrzewaj wody w wannie zbytnio, aby się poparzyła, i pamiętaj, aby dobrze nawodnić - ciepłe kąpiele solankowe wyciągają płyn ze skóry i mogą ją odwodnić.
   • W przypadku ostrego bólu pleców zwykle nie zaleca się stosowania wilgotnego ciepła lub kąpieli w ciepłej kąpieli solnej, ponieważ zwiększa to przepływ krwi i sprzyja stanom zapalnym.
4. 4 Weź leki dostępne bez recepty (OTC). Niesteroidowe leki przeciwzapalne OTC (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve) lub aspiryna mogą być skutecznymi krótkoterminowymi lekami na ostry ból krzyża, ponieważ zmniejszają stan zapalny i ból. Z drugiej strony, w przypadku przewlekłego bólu krzyża można lepiej przyjmować leki przeciwbólowe OTC, takie jak paracetamol (tylenol), ponieważ zmieniają one sposób postrzegania bólu przez mózg.
   • NLPZ mogą być szkodliwe dla żołądka i nerek, jeśli są przyjmowane w dużych dawkach lub przez długi czas (ponad kilka miesięcy), dlatego należy zachować ostrożność i uważnie czytać etykiety.
   • Acetaminofen nie jest tak twardy dla żołądka i nerek, ale może uszkodzić wątrobę, więc nie przesadzaj.
   • Innym sposobem na złagodzenie bólu krzyża, ale bez ryzyka podrażnienia żołądka, nerek lub wątroby, jest zastosowanie kremu lub żelu zawierającego NLPZ, paracetamol lub naturalne leki przeciwbólowe, takie jak mentol i kapsaicyna.
5. 5 Zmień pozycję do spania. Twoja pozycja do spania i / lub otoczenie, w którym śpisz, mogą przyczyniać się do bólu krzyża lub powodować go. Na przykład spanie na brzuchu może spowodować zbyt duży łuk w dolnej części pleców, który ściska i podrażnia stawy kręgosłupa i nerwy. Najlepsze pozycje do spania dla dolnej części pleców to pozycja leżąca (na boku podobna do pozycji embrionalnej z ugiętymi biodrami i kolanami) oraz pozycja na wznak (na plecach z nogami uniesionymi na poduszce). Obie te pozycje odciążają dolne stawy pleców i zmniejszają ryzyko podrażnienia / bólu.
   • Zmianaspanieotoczenie zwykle oznacza upewnienie się, że to, na czym śpisz, wspiera kręgosłup. Ogólnie rzecz biorąc, łóżka, które są zbyt miękkie, zwykle wywołują ból pleców, podczas gdy twardsze łóżka ortopedyczne mają tendencję do zmniejszania częstości występowania bólu krzyża.
   • Każdy jest trochę inny, więc dobrym sposobem oceny swojego łóżka jest to, czy budzisz się obolały, czy nie. Jeśli budzisz się z bólem, to Twoja pozycja do spania / otoczenie są czynnikiem obciążającym. Jeśli pod koniec dnia jesteś bardziej obolały, prawdopodobnie winę ponosi twoja praca / zajęcia / ćwiczenia.
   • Należy pamiętać, że większość materacy piankowych i sprężynowych wytrzymuje tylko około 10 lat przy ciągłym użytkowaniu, chociaż zależy to od wagi. Regularnie obracaj i odwracaj materac (za każdym razem, gdy myjesz prześcieradło), aby wydłużyć jego żywotność.
6. 6 Popraw swoją postawę. Zbyt intensywne garbienie się podczas siedzenia i stania może zwiększyć obciążenie dolnej części pleców i prowadzić do podrażnienia lub bólu. Poprawa postawy może pomóc zmniejszyć napięcie pleców i złagodzić istniejące bóle pleców. W rzeczywistości poprawa postawy może również pomóc w zapobieganiu nawrotom bólu krzyża. Jednak poprawa postawy jest trudnym zadaniem, które wymaga codziennego wysiłku i poświęcenia.
   • Wzmocnienie mięśni rdzenia to dobra strategia poprawiająca postawę. Mięśnie rdzenia to mięśnie dolnej części pleców, dolnej części brzucha i miednicy - wszystkie one łączą się z kręgosłupem i / lub miednicą w pewien sposób, aby pomóc utrzymać ciało w pozycji pionowej.
   • Aby utrzymać dobrą postawę podczas stania: stań z ciężarem rozłożonym na obie stopy i unikaj blokowania kolan. Napnij mięśnie brzucha i pośladków, aby plecy były proste. Noś obuwie podtrzymujące i łagodź zmęczenie mięśni, okresowo opierając jedną stopę na podnóżku.
   • Aby zachować dobrą postawę podczas siedzenia: wybierz stabilne krzesło, najlepiej z podłokietnikami. Trzymaj wyprostowaną górną część pleców, ale rozluźnij ramiona. Mała poduszka umieszczona za dolną częścią pleców może pomóc w utrzymaniu naturalnej krzywizny dolnej części pleców. Trzymaj stopy płasko na podłodze, w razie potrzeby używając podnóżka.
   • Pomocne może być ustawienie alarmu w telefonie lub skorzystanie z aplikacji, która w ciągu dnia przypomni Ci o sprawdzeniu i poprawieniu swojej postawy.
7. 7 Upewnij się, że używasz bezpiecznych technik podnoszenia. Chociaż istnieje pewna różnica zdań co do najlepszego sposobu podnoszenia, ponieważ różni się on w zależności od okoliczności, jest jednak kilka podstawowych zasad, których należy przestrzegać.
   • Przetestuj ciężar ładunku, aby nie być zaskoczonym niespodziewanie dużym lub zmieniającym się ładunkiem. Jeśli ładunek jest zbyt duży, poproś o pomoc.
   • Przed podniesieniem stań jak najbliżej ładunku i trzymaj go jak najbliżej ciała podczas przenoszenia.
   • Nie skręcaj, nie rozciągaj ani nie obracaj w talii - jeśli musisz skręcić, zrób to całym ciałem.
   • Odpowiednia postawa podczas podnoszenia może obejmować podnoszenie przysiadów (zginanie w kolanach i biodrach przy jednoczesnym wyprostowaniu pleców), podnoszenie z pochyleniem (utrzymywanie nóg prosto podczas zginania pleców) lub podnoszenie w stylu dowolnym (półsiady, które pozwalają odpocząć obciążenie ud).
   Reklama

metoda 2 z 3: Alternatywne metody leczenia pleców

1. jeden Umów się na wizytę u kręgarza. Kręgarze to lekarze specjalizujący się w kręgosłupie i innych stawach. Są wyszkoleni w leczeniu problemów z plecami w naturalny sposób, na przykład poprzez ręczne manipulowanie kręgosłupem. Manipulacja ręczna, zwana również regulacją kręgosłupa, służy do odblokowania lub repozycjonowania stawów kręgosłupa, które są lekko nierówne, co wywołuje stan zapalny i ostry ból.
   • Pojedyncza regulacja kręgosłupa może czasami znacznie złagodzić ból w dolnej części pleców, ale zwykle potrzeba trzech do pięciu zabiegów, aby poczuć się znacznie lepiej. Pamiętaj, że Twoje ubezpieczenie zdrowotne może nie obejmować opieki chiropraktycznej.
   • Kręgarze stosują również terapie, które są bardziej ukierunkowane na naprężenia mięśni i skręcenia więzadeł, co może być bardziej odpowiednie w przypadku problemu z dolną częścią pleców. Przykładami takich terapii są elektroniczna stymulacja mięśni, terapeutyczne ultradźwięki i zabiegi TENS.
   • Naciąganie lub rozciąganie kręgosłupa za pomocą stołu inwersyjnego może również pomóc w bólu krzyża. Niektórzy kręgarze używają tablic inwersyjnych, które pozwalają na odchylenie górnej części ciała i skorzystanie z pomocy grawitacji w celu dekompresji kręgosłupa.
2. 2 Uzyskaj masaż dolnej części pleców . Jak wspomniano powyżej, nie wszystkie urazy dolnej części pleców są związane ze stawami. Wiele z nich jest związanych z naciąganiem lub nadwyrężaniem mięśni. Pociągnięty mięsień pojawia się, gdy małe włókna mięśniowe pękają, co powoduje ból, stan zapalny i ochronę mięśni lub skurcze. Dlatego masaż głębokich tkanek może być świetny w przypadku łagodnych do umiarkowanych obciążeń, ponieważ łagodzi skurcze mięśni, zmniejsza stan zapalny i sprzyja relaksacji. Zacznij od 30-minutowego masażu od licencjonowanego masażysty, koncentrując się na dolnej części kręgosłupa lędźwiowego i miednicy.
   • Pojedyncza 30-minutowa sesja masażu może wystarczyć, aby złagodzić ból w dolnej części pleców, ale często potrzeba kilku sesji więcej, aby uzyskać znaczące rezultaty. W przypadku przewlekłego bólu pleców rozważ wydłużenie sesji do godziny i uwzględnij również ćwiczenia na środkowej części pleców i / lub nóg.
   • Pij dużo oczyszczonej wody po każdym masażu, aby wypłukać z organizmu zapalne produkty uboczne. Niespełnienie tego warunku może prowadzić do bolesności mięśni, bólu głowy lub łagodnych nudności.
   • Alternatywnie do profesjonalnego masażu, umieść piłkę tenisową pod dolną częścią pleców i tocz ją powoli przez 15 minut kilka razy dziennie, aż ból ustąpi.
3. 3 Spróbuj terapii akupunkturą. Akupunktura to starożytna chińska sztuka leczenia polegająca na wbijaniu cienkich igieł w określone miejsca w skórze w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego. Akupunktura w przypadku bólu krzyża może być bardzo pomocna, szczególnie jeśli wykonuje się ją, gdy objawy są ostre (całkiem nowe). Akupunktura najwyraźniej działa poprzez wyzwalanie uwalniania wielu substancji, w tym endorfin i serotoniny, które działają eliminując uczucie bólu.
   • Istnieją pewne dowody naukowe, że akupunktura naprawdę pomaga w przewlekłym bólu krzyża, ale wyniki mogą się różnić.
   • Nie wszystkie punkty akupunktury, które zapewniają ulgę w bólu pleców, znajdują się blisko miejsca, w którym odczuwasz ból - niektóre znajdują się w odległych miejscach, takich jak dłoń.
   • Akupunktura jest obecnie praktykowana przez wielu pracowników służby zdrowia - ktokolwiek wybierzesz, powinien mieć certyfikat National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine.
4. 4 Rozważ terapię poznawczo-behawioralną. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) próbuje zidentyfikować twoje negatywne myśli i przekonania, a następnie zastępuje je bardziej pozytywnymi. Mówiąc dokładniej, podejście CBT do leczenia bólu pleców skupiłoby się na tym, jak reagujesz lub postrzegasz objawy bólu. Wykazano, że CBT pomaga zmniejszyć stres i przewlekły ból pleców u wielu osób.
   • CBT może być `` ostatecznością '' w leczeniu bólu krzyża, gdy nic innego nie wydaje się pomocne.
   • Skonsultuj się z lekarzem rodzinnym, psychologiem lub przedstawicielem firmy ubezpieczeniowej w celu uzyskania nazwisk lekarzy CBT w Twojej okolicy. Rozważ przesłuchanie kilku z nich, zanim zdecydujesz, którą z nich kontynuować.
   Reklama

metoda 3 z 3: Leczenie kręgosłupa

1. jeden Umów się na wizytę u lekarza. Jeśli cierpliwość, podstawowa opieka domowa i alternatywne terapie nie są naprawdę pomocne w łagodzeniu bólu krzyża, umów się na wizytę u lekarza. Zbadają Cię, aby sprawdzić, czy ból jest spowodowany poważnym problemem kręgosłupa: przepukliną krążka międzykręgowego, uwięzionym nerwem, infekcją kości (zapalenie kości i szpiku), osteoporozą, złamaniem wywołanym stresem, zaawansowanym zapaleniem stawów lub rakiem. Aby uśmierzyć ból, lekarz może przepisać silniejsze NLPZ lub środki przeciwbólowe.
   • Zdjęcia rentgenowskie, skany kości, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa i badania przewodnictwa nerwowego to wszystkie metody przeglądania i diagnozowania problemów z kręgosłupem.
   • Możesz również zostać wysłany na badanie krwi w celu sprawdzenia, czy masz reumatoidalne zapalenie stawów lub infekcję kręgosłupa (zapalenie kości i szpiku lub zapalenie opon mózgowych).
   • Ostatecznie możesz zostać skierowany do specjalisty medycznego (ortopedy, neurologa, reumatologa), aby lepiej poznać problem z dolną częścią pleców.
2. 2 Uzyskaj skierowanie do fizjoterapii. Jeśli twój ból dolnej części pleców jest przewlekły (dokucza ci przez wiele miesięcy lub lat) i jest związany ze słabymi mięśniami, złą postawą i / lub stanami zwyrodnieniowymi (zapalenie kości i stawów ze zmęczeniem), powinieneś rozważyć terapię rehabilitacyjną kręgosłupa - prawdopodobnie będziesz potrzebować skierowanie od lekarza. Fizjoterapeuta może nauczyć Cię określonych ćwiczeń rozciągających i wzmacniających dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego, które z czasem mogą złagodzić ból. Fizjoterapia jest zwykle zalecana 3 razy w tygodniu przez 4-8 tygodni, aby wywrzeć znaczący wpływ na przewlekłe problemy z dolną częścią pleców.
   • Do rehabilitacji kręgosłupa fizjoterapeuci mają tendencję do stosowania różnych piłek do ćwiczeń, piłek lekarskich z obciążeniem, elastycznych taśm napinających, elektronicznej stymulacji mięśni i / lub terapeutycznych urządzeń ultradźwiękowych.
   • Skuteczne ćwiczenia wzmacniające mięśnie dolnej części pleców, które możesz wykonać samodzielnie, obejmują: pływanie, wiosłowanie, określone pozycje jogi i wyprosty pleców.
3. 3 Wypróbuj terapię mięśniowo-powięziowych punktów spustowych. Twój ból pleców może być związany z urazem lub napięciem mięśni w punkcie spustowym, co może prowadzić do bólu rzutowanego lub bólu, który rozciąga się na inny obszar. Tak więc, chociaż możesz odczuwać ból w dolnej części pleców, punkt spustowy może znajdować się w innym miejscu na ciele.
   • Znajdź lekarza przeszkolonego w rozpoznawaniu i leczeniu bólu mięśniowo-powięziowego. Może użyć różnych technik, aby uwolnić punkt spustowy.
4. 4 Rozważ zastrzyk steroidu na ból. Jeśli silniejsze leki na receptę i / lub rehabilitacja kręgosłupa nie okażą się skuteczne, wstrzyknięcie kortykosteroidu w stawy, mięśnie, ścięgna lub więzadła twojego podudzia może szybko zmniejszyć stan zapalny i ból oraz umożliwić lepszy ruch. Kortykosteroidy oparte są na naturalnych hormonach ludzkich, które mają silne i szybko działające właściwości przeciwzapalne. Najpopularniejsze z nich to prednizolon, deksametazon i triamcynolon. Twój lekarz rodzinny prawdopodobnie skieruje Cię do specjalisty od kręgosłupa (ortopedy) w celu wykonania wstrzyknięcia, jeśli uzna, że ​​to pomoże.
   • Potencjalne skutki uboczne przyjmowania zastrzyków steroidowych obejmują: miejscową infekcję, nadmierne krwawienie, osłabienie ścięgien, atrofię mięśni, podrażnienie / uszkodzenie nerwów i osłabienie funkcji układu odpornościowego.
   • Ulga w bólu po zastrzykach steroidowych może trwać od kilku tygodni do wielu miesięcy. Lekarze nie lubią podawać więcej niż dwa zastrzyki rocznie.
   • Jeśli zastrzyki kortykosteroidów nie przynoszą dużej ulgi w bólu krzyża, w ostateczności należy zbadać operację (istnieje wiele różnych procedur chirurgicznych).
   Reklama

Pytania i odpowiedzi eksperta

• Pytanie Co mogę zrobić, aby złagodzić ból w dole pleców?Jarod Carter, DPT, CMT
  Fizjoterapeuta Jarod Carter jest fizjoterapeutą, konsultantem i właścicielem Carter Physiotherapy, kliniki fizjoterapii manualnej w Austin w Teksasie, zajmującej się terapią manualną, a także usługami telezdrowia w leczeniu bólu i urazów. Dr Carter ma ponad 15-letnie doświadczenie w fizjoterapii. Otrzymał DPT (Doctor of Physical Therapy) i MTC (Manual Therapy Certification) z University of St. Augustine for Health Sciences. Dr Carter posiada również tytuł licencjata z kinezjologii na Uniwersytecie Teksasu w Austin.Jarod Carter, DPT, CMTFizjoterapeuta Ekspert Odpowiedź Nie ma jednego sposobu leczenia bólu krzyża; zależy to od przyczyny. Aby uzyskać jak najlepsze leczenie, znajdź fizjoterapeutę w Twojej okolicy i umów się na wizytę, aby zdiagnozował problem i ustalił sposób leczenia.