Jak leczyć złamaną kostkę

Eksperci są zgodni, że najlepsze leczenie złamanej kostki zależy od miejsca złamania i ciężkości kontuzji. Złamana kość może być naprawdę bolesna, ale możesz poradzić sobie z dyskomfortem za pomocą pierwszej pomocy, pomocy medycznej i samoopieki, aż kostka zacznie się poprawiać. Jeśli podejrzewasz, że masz złamaną kostkę, natychmiast udaj się do lekarza, aby uzyskać właściwą diagnozę, ponieważ prawdopodobnie będziesz potrzebować leczenia. Badania sugerują, że złamane kostki zwykle goją się w ciągu około 6 do 8 tygodni, ale może to potrwać dłużej, jeśli uraz jest ciężki.

Kroki

Część jeden z 5: Rozpoznawanie złamanej kostki

1. jeden Zwróć uwagę, czy czujesz ból w kostce i wokół niej. Złamana kość powoduje natychmiastowy, intensywny ból i obrzęk. Złamanie naprężeniowe może powodować ból, który z czasem narasta. Ból powinien się zmniejszyć, gdy odpoczniesz w kostce, ale nie ustąpi.
   • Jeśli twoja kostka jest złamana, prawdopodobnie nie będzie w stanie w ogóle unieść ciężaru.
   • Jeśli Twoja kostka jest bolesna w okolicach zewnętrznej lub tylnej części kostki, powinieneś poddać się ocenie lekarza.
2. 2 Zwróć uwagę na utratę funkcji kostki. To dobry sposób na stwierdzenie, czy kostka jest złamana, czy po prostu skręcona. Jeśli twoja kość jest złamana, poruszanie się jest prawie niemożliwe, podczas gdy nadal będziesz w stanie ją przesunąć, jeśli jest skręcona. Ból, obrzęk i komórki zapalne powodujące obrzęk kostki przyczyniają się do utraty funkcji.
   • Dodatkowo złamana kostka może wpłynąć na koordynację, ponieważ złamanie może wpłynąć na zdolność mózgu do poznania pozycji kończyny.
3. 3 Sprawdź, czy nie ma obrzęku. Jeśli złamałeś kostkę, twoje ciało będzie próbowało chronić zranioną kostkę przed dalszym uszkodzeniem, wysyłając wiele komórek zapalnych („gojących”) do dotkniętego obszaru. Komórki zapalne niosą zestawy naprawcze do naprawy rany. Niestety komórki te powodują również obrzęk i dyskomfort.
   • Wierz lub nie, ale zraniona kostka w rzeczywistości korzysta z pośredniego obrzęku, nawet jeśli powoduje to uczucie bólu i frustracji. Obrzęk uniemożliwia duże stopnie ruchu zajętej kostki. Dlatego sprzyja szybkiemu odzyskiwaniu.
4. 4 Poszukaj zaczerwienienia lub siniaków na kostce lub wokół niej. Zaczerwienienie lub zaczerwienienie dotkniętej kostki oznacza, że ​​w okolicy występuje przypływ krwi. Krew przenosi regenerujące się komórki do obszaru, aby przyspieszyć gojenie.
5. 5 Monitoruj ciepło, które czujesz w okolicy kostki. Kiedy krew napływa do kostki, powoduje to również, że kostka jest naprawdę gorąca. Możesz poczuć gorączkę, którą odczuwasz tylko w kostce. Reklama

Część 2 z 5: Udzielanie pierwszej pomocy

1. jeden Oczyść rany przed owinięciem kostki. Jeśli masz skaleczenia lub otwarte złamanie, usuń wszelkie zanieczyszczenia i delikatnie przemyj ranę. Użyj środka antyseptycznego, aby zminimalizować ryzyko infekcji. Następnie zadzwoń do lekarza, aby umówić się na wizytę.
   • Do czasu wizyty u lekarza możesz kierować się akronimem CENA, aby kierować swoją pierwszą pomocą. CENA oznacza: Chroń, Odpoczywaj, Lód, Kompresuj i Podnieś.
   • Użyj opaski ACE lub szyny na kostce, aby chronić ją do czasu, gdy będziesz mógł zostać zauważony przez specjalistę od stóp.
2. 2 Ochraniać kostka przed dalszym urazem za pomocą szyny. Najbardziej podstawową szyną jest solidny płaski przedmiot, taki jak linijka, który można przycisnąć do złamanej kości. Możesz trzymać go na miejscu za pomocą gazy lub taśmy medycznej; pomaga to w zapobieganiu przemieszczaniu się złamanej kości. Aby dowiedzieć się, jak prawidłowo usztywnić kostkę, kliknij tutaj .
   • Jeśli nie masz szyny, ale nosisz buty, które wspierają kostkę, takie jak buty trekkingowe lub zwykłe buty, zaciśnij sznurówki tak mocno, jak to tylko możliwe, aby utrzymać kostkę nieruchomo, gdy idziesz do szpitala.
3. 3 Odpoczynek Twoja kostka. Dalsze chodzenie i przenoszenie ciężaru na dotkniętą kostkę spowoduje kontuzję. Czekając na pomoc, powinieneś pozostać na miejscu. Jeśli jesteś w sytuacji, w której musisz opuścić miejsce, w którym się znajdujesz, poproś innych o wsparcie, gdy będziesz kuśtykał, lub znajdź solidną gałąź lub słup, którego możesz użyć jako podpory.
   • Reszta powinna być kontynuowana nawet po pierwszym zabiegu. Pierwsze trzy dni po kontuzji należy przeznaczyć na odpoczynek. Poczekaj na zgodę lekarza przed wznowieniem jakichkolwiek czynności wymagających użycia kostki.
4. 4 Zastosować lód do kostki, aby złagodzić ból i obrzęk. Użyj woreczka z lodem, worka z lodem, a nawet paczki mrożonych warzyw, aby schłodzić zranioną kostkę. Lód zmniejsza dopływ krwi do kostki, zmniejszając w ten sposób obrzęk. Zimno maskuje również ból, który odczuwasz. Co godzinę zamrozić kostkę przez 15 do 20 minut.
   • Jeśli możesz, użyj kruszonego lodu, ponieważ może on dopasować się do kształtu Twojej kostki.
   • Unikaj nakładania lodu bezpośrednio na skórę, ponieważ naprawdę niskie temperatury mogą poparzyć skórę, podobnie jak ciepło.
5. 5 Kompresja Twoja kostka z elastycznymi bandażami. Ucisk dotkniętego obszaru zmniejsza przepływ krwi do zranionego miejsca. W związku z tym dostępnych będzie mniej komórek zapalnych, które mogą powodować obrzęk. Jeśli założyłeś szynę na kostkę i owinąłeś ją elastycznym bandażem, to już ściskasz kostkę.
   • Możesz także pominąć szynę i owinąć kostkę elastycznymi bandażami, kierując się do szpitala.
6. 6 Podwyższać Twoja kostka. Podnosząc kostkę, zmniejszasz przepływ krwi w tym obszarze. Z tego powodu obrzęk kostki zmniejszy się. Możesz podnieść kostkę siedząc lub leżąc. Postaraj się podnieść kostkę tak szybko, jak to możliwe po jej zranieniu.
   • Siedzenie: Twoja kostka musi być uniesiona wyżej niż biodro.
   • Leżenie: Twoja kostka musi znajdować się wyżej niż serce i klatka piersiowa.
7. 7 Weź paracetamol, aby opanować ból. Jeśli nie używasz akronimu CENA, możesz również zastosować paracetamol, aby uśmierzyć ból. Przyjmuj tabletki od 325 do 650 mg, 1 tabletkę co 4 godziny, chyba że lekarz zalecił unikanie paracetamolu.
   • Nie należy przyjmować innych środków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, przed pójściem do szpitala. Leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen, rozrzedzają krew i mogą powodować problemy w przypadku konieczności poddania się operacji.
   Reklama

Część 3 z 5: Poszukiwanie pomocy medycznej

1. jeden Odwiedź lekarza, aby postawić właściwą diagnozę. Lekarz zbada Twoją kostkę i prawdopodobnie wykona testy diagnostyczne, takie jak prześwietlenie. Pozwoli to lekarzowi ustalić, czy kostka jest złamana, napięta czy skręcona.
   • Jeśli kostka jest złamana, lekarz prawdopodobnie założy na nią gips. W przypadku zwichnięcia lub nadwyrężenia mogą dać ci szynę lub bandaż do noszenia, dopóki się nie zagoi. W rzadkich przypadkach poważne obrażenia mogą wymagać operacji.
   • Twój lekarz może przepisać środki przeciwbólowe na kilka dni po urazie. W niektórych przypadkach mogą zamiast tego zalecić przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych.
   • Nawet jeśli udasz się do lekarza pierwszego kontaktu lub na pogotowie, możesz zostać skierowany do specjalisty od stóp na leczenie.
2. 2 Załóż gips na kostkę, jeśli jest złamany. Gips to cementowy but, który unieruchamia stopę i pozwala na naturalne zjednoczenie złamanych końców kości w kostce. Lekarz założy gips, a następnie będzie musiał go usunąć po wygojeniu kości. Ta procedura nie jest bolesna.
   • Najprawdopodobniej będziesz musiał nosić gips przez co najmniej 4-8 tygodni.
3. 3 Wykonaj zamkniętą redukcję, jeśli Twoja kostka jest zarówno złamana, jak i zwichnięta. Zamknięta redukcja to manewr wykonywany przez lekarzy w celu przywrócenia kości we właściwym miejscu bez konieczności wykonywania operacji. Ważne jest, aby kostka znalazła się z powrotem w jej normalnym położeniu, abyś mógł poruszać się normalnie, gdy kostka się zagoi. Chirurg ortopeda zwykle wykonuje manewr.
   • Odlanie jest wymagane po redukcji, aby kości pozostały na swoim miejscu. W skrajnych przypadkach niestabilności stawu skokowego metalowe płytki i śruby muszą być włożone zewnętrznie (zwane mocowaniem zewnętrznym) lub wewnętrznie (zwane mocowaniem wewnętrznym), aby utrzymać kości na miejscu.
4. 4 Porozmawiaj z lekarzem o operacji, jeśli masz poważny uraz. Może to obejmować liczne złamania lub poważne zwichnięcie. Wykonanie operacji pomoże umieścić kości z powrotem na właściwych miejscach i utrzymać je w tych właściwych miejscach. Z drugiej strony, operacja przyspieszy czas rekonwalescencji - podczas gdy będziesz musiał czekać na gips, będziesz gotowy w ciągu kilku dni po operacji.
   • Operacja stawu skokowego składa się z dwóch części. Najpierw przeszedłbyś otwartą redukcję, podczas której twoje kości byłyby ponownie umieszczane na swoich miejscach. Następnie, poprzez zewnętrzne mocowanie, w kości wierci się metalowe płytki i umieszcza się śruby, aby zapewnić bardzo mały ruch dotkniętych kości.
   Reklama

Część 4 z 5: Regeneracja po leczeniu

1. jeden Odpocząć. Niezależnie od rodzaju leczenia, które otrzymasz, powinieneś zrobić sobie przerwę na kilka następnych dni. Twoje ciało przeszło przez traumatyczne przeżycie i potrzebuje czasu, aby dojść do siebie. Postępuj zgodnie z akronimem PRICE, aby upewnić się, że dbasz o kostkę, której potrzebuje.
2. 2 Rozważ zastosowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych. Jeśli po leczeniu odczuwasz silny ból, zażyj leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol lub ibuprofen. Jeśli lekarz przepisał inny środek przeciwbólowy, postępuj zgodnie z jego instrukcjami.
3. 3 Użyj kul, aby się podeprzeć. W ciągu pierwszych kilku dni warto spacerować po domu korzystając zkule kalekiego, które dał ci lekarz. Na początku może to być bardzo niewygodne, ale przyzwyczaisz się do nich. Nie wolno naciskać na nogę, chyba że lekarz zdecyduje inaczej. Nie powinieneś nawet kłaść nogi na podłodze przez kilka pierwszych dni.
   • Nie podejmuj żadnych ćwiczeń obciążających, gdy złamanie goi się, chyba że lekarz poinformuje Cię, że jest to w porządku. Niektóre złamania mogą w pewnych okolicznościach wytrzymać ciężar, na przykład podczas noszenia specjalnego buta.
4. 4 Unikaj zamoczenia gipsu. jeśli zmoczysz gips, natychmiast skontaktuj się z ortopedą w celu uzyskania nowego. Jest to bardzo ważne, ponieważ jeśli woda gromadzi się wewnątrz gipsu (między gipsem a skórą), może to wpłynąć na skórę i bardzo szybko może dojść do infekcji.
   • Kolejnym problemem związanym z mokrym gipsem jest to, że może się poluzować, co oznacza, że ​​nie będzie prawidłowo utrzymywać kostki na miejscu.
5. 5 Umów się na wizytę u fizjoterapeuty. Gdy Twoja kostka się regeneruje, będziesz musiał zacząć nabierać siły w tej kostce. Aby to zrobić, musisz udać się na fizjoterapię i wykonać ćwiczenia, które pomogą zwiększyć mobilność i elastyczność kostki. Reklama

Część 5 z 5: Rehabilitacja kostki

1. jeden Zregeneruj kostkę, aby odzyskać siłę i zakres ruchu. Gips lub operacja przywracania kości to tylko połowa procesu rekonwalescencji. Rehabilitacja (inaczej fizjoterapia) jest równie ważna dla odzyskania stabilności, mobilności i funkcji kostki. Rehabilitacja obejmuje ćwiczenia stabilności i ruchomości stawu skokowego, wzmacnianie mięśni łydek i rozciąganie.
   • Stabilność należy przeszkolić przed mobilnością. Ćwiczenia stabilizujące wzmacniają maksymalny dopuszczalny stopień ruchu w kostce bez ryzyka kontuzji. Stabilność jest również konieczna, aby wytrzymać zewnętrzny nacisk wywierany na kostkę.
   • Złamanie kostki zwykle goi się po 6-8 tygodniach.
   • Twój ortopeda może pozwolić Ci na wykonywanie różnych ruchów już po 4 tygodniach. Mogą również przenieść cię do wymiennego odlewu do butów.
   • Skontaktuj się z lekarzem, aby mógł ocenić, jak dobrze goi się Twoja kostka.
2. 2 Wykonuj ćwiczenia stabilizujące staw skokowy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i fizjoterapeutą przed wykonaniem jakichkolwiek ćwiczeń. Ćwiczenia stabilności stawu skokowego są zwykle wykonywane w ciągu tygodnia po operacji lub po zdjęciu gipsu. To jest przewodnik po prostym ćwiczeniu stabilności stawu skokowego:
   • Stań przed ścianą tak, abyś był na wyciągnięcie ręki od niej. Dociśnij do ściany. Spójrz prosto, trzymaj łopatki w dół i do tyłu oraz zrób podwójny podbródek. Stanie w ten sposób zapewni prawidłowe wyrównanie kręgosłupa.
   • Zassaj jelito, jakby ktoś próbował uderzyć cię w brzuch. Ściśnij razem mięśnie pośladków. Wykonanie tego manewru wytrenuje mięśnie rdzenia i tylnego łańcucha. Oba są niezbędne do treningu prawidłowego ustawienia stawu skokowego i zapobiegania ponownym urazom.
   • Podnieś zdrową stopę z podłogi. Utrzymaj tę pozycję przez 30 sekund. Stanie na jednej nodze wprowadzi niestabilną sytuację. Dzięki temu zraniona kostka będzie odporna na niestabilne siły. Oprzyj się pokusie spojrzenia na swoją stopę. Patrzenie w prostym kierunku podczas całego ruchu również ćwiczy propriocepcję.
   • W pierwszych kilku próbach często dochodzi do chybotania. Odpocznij przez 1 minutę, a następnie powtórz ten proces dwukrotnie. Zrób to raz z drugą nogą, aby upewnić się, że przechodzi ona taki sam trening siłowy.
3. 3 Wykonaj ćwiczenie ruchomości stawu skokowego. Ruchliwość stawu skokowego jest bardzo ważna w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie, wchodzenie po schodach, jazda samochodem i nie tylko. Celem jest przywrócenie ruchomości kostki do normalnych wzorców ruchu. Ćwiczenia ruchomości stawu skokowego są zwykle wykonywane po ustaleniu stabilności stawu skokowego. „Alfabet” to przykład ćwiczenia ruchomości stawu skokowego:
   • Usiądź na krześle i wyprostuj nogę zranioną kostką tak, aby była równoległa do podłoża. Udawaj, że dotknięta stopa jest długopisem i narysuj litery alfabetu w powietrzu od A do Z i odwróć.
   • Możesz poczuć sztywność w kostce. Pracuj przez sztywność, ale nie tak mocno, aby poczuć ból. Skup się na ruchu kostki, a nie na płynności ruchów.
   • Odpocznij przez 2 minuty i powtórz ruch dwukrotnie.
4. 4 Wykonuj unoszenia łydek. Ćwiczenie to jest ukierunkowane na mięśnie łydki, ścięgno Achillesa i więzadła stawu skokowego. Naśladuje ruch wykonywany przez naszą stopę podczas codziennych czynności, takich jak chodzenie, bieganie, wchodzenie po schodach i sięganie po wysokie przedmioty. Aby to zrobić:
   • Stań z podbiciami stóp na krawędzi stopnia na schodach ze zwisającymi piętami. Trzymaj jelito zassane, stań prosto i oprzyj ręce o ścianę lub poręcz.
   • Unieś się na palcach stóp na palcach. Postaraj się stanąć jak najwyżej na palcach. Obcasy powinny unieść się powyżej stopnia. Robiąc to, zrób wydech, aby utrzymać prawidłowe ciśnienie krwi.
   • Powoli schodź, aż pięty znajdą się kilka cali poniżej krawędzi stopnia. Robiąc to, zrób wdech. To działa na mięsień łydki w całym zakresie ruchu, nie pozostawiając słabego punktu. Powtórz 10 razy dla jednego zestawu. Odpocznij przez minutę i zrób jeszcze 2 serie.
5. 5 Spróbuj zawinąć palce u stóp. Podeszwy stopy zawierają dużo drobnych mięśni stopy. Małe mięśnie stopy są otoczone powłoką zwaną powięzią podeszwową. Ruchliwość powięzi podeszwowej jest bardzo ważna w zapobieganiu kontuzji stawu skokowego. Dzięki ręcznikowi zwijanie się powięzi pozostanie luźne pomimo codziennego obciążenia stopy. Aby zawinąć ręcznik:
   • Usiądź na krześle lub na kanapie. Możesz to zrobić nawet podczas oglądania telewizji lub czytania artykułu wikiHow. Połóż jeden średniej wielkości cienki ręcznik na podłodze wzdłuż. Postaw stopę na końcu ręcznika.
   • Pociągnij drugi koniec ręcznika do siebie, zwijając tylko palce u nóg. Piętę należy zawsze oprzeć na ziemi. Powtórz to ćwiczenie jeszcze trzy razy i zamień drugą stopą.
6. 6 Zwiększ swoją elastyczność dzięki rozciągnięciu łydki. Elastyczność jest tak samo ważna jak siła, jeśli chodzi o zdrowie twoich kostek. Rozciąganie łydki jest ukierunkowane głównie na mięśnie łydki i ścięgno Achillesa. Oba są niezbędne dla doskonałej elastyczności kostki. Aby to zrobić:
   • Stań przed ścianą i pchnij ją rękami. Twoje ramiona powinny znajdować się na wysokości klatki piersiowej i rozstawione na szerokość barków. Łopatki należy odciągnąć do tyłu i do dołu.
   • Połóż prawą stopę za lewą, a prawą nogę prosto. Pięta powinna stykać się z podłożem, a palce na całej długości powinny być skierowane do przodu.
   • Zegnij lewą stopę do przodu, aby rozciągnąć mięsień prawej łydki. Powinieneś poczuć rozciągnięcie lub lekki dyskomfort, który jest tolerowany w mięśniach łydek prawej nogi. Jeśli poczujesz ból, przestań.
   • Utrzymuj tę pozycję przez 30 sekund dla osób poniżej 40 roku życia. Osoby starsze niż 40 lat powinny wytrzymać rozciąganie przez 60 sekund. Z wiekiem mięśnie stają się sztywniejsze. Utrzymywanie dłuższych odcinków pomoże rozluźnić mięśnie.
7. 7 Spróbuj rzucić piłką tenisową. Rolki piłką tenisową łagodzą nagromadzone napięcie mięśni stopy i powięzi podeszwowej. Aby to zrobić:
   • Umieść zwykłą piłkę tenisową na podłodze. Usiądź na krześle i połóż środkową część stopy na piłce tenisowej.
   • Rzuć piłkę w kółko. Zrób to zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 1 minutę, a następnie w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara przez 1 minutę. Tocz piłkę tam iz powrotem przez 1 minutę. Tocz piłkę na boki przez 1 minutę.
   • Przełącz się na drugą stopę. Wykonaj ten proces trzy razy na obu stopach.
   Reklama

Pytania i odpowiedzi eksperta

• Pytanie: Mocno skręciłem kostkę i to naprawdę boli. Co ja robię?Jonas DeMuro, MD
  Dr DeMuro jest certyfikowanym chirurgiem pediatrycznej opieki intensywnej w Nowym Jorku. Otrzymał tytuł doktora medycyny w Stony Brook University School of Medicine w 1996 roku. Ukończył stypendium w zakresie chirurgicznej opieki krytycznej w North Shore-Long Island Jewish Health System i był wcześniej członkiem American College of Surgeons (ACS).Jonas DeMuro, MDBoard Certified Critical Care Surgeon Expert Odpowiedź Przy dużym bólu kostka powinna być zbadana przez lekarza. Aby ocenić kostkę pod kątem złamania, potrzebujesz badania i prześwietlenia. Najłatwiej jest to osiągnąć na ostrym dyżurze, aby można było rozwiązać konkretny problem.
• Pytanie Jaką pierwszą pomoc powinienem zrobić, jeśli wydaje mi się, że złamałem kostkę?Neal Blitz, DPM, FACFAS
  Dr Neal Blitz jest podologiem i chirurgiem stóp i kostek, prowadzącym prywatne gabinety w Nowym Jorku i Beverly Hills w Kalifornii. Dr Blitz jest „Królem Bunion” i jest twórcą procedury Bunionplasty (chirurgia plastyczna haluksów), która zrewolucjonizowała chirurgię haluksów. Ma ponad 17-letnie doświadczenie podologiczne i specjalizuje się w małoinwazyjnych operacjach stóp i kostek. Dr Blitz otrzymał dyplom DPM z New York College of Podiatric Medicine, a następnie ukończył rezydenturę skoncentrowaną na elektywnej i rekonstrukcyjnej chirurgii stóp i kostek w Szwedzkim Centrum Medycznym i otrzymał stypendium AO Trauma w Dreźnie, Niemcy, koncentrując się na urazach i techniki rekonstrukcyjne. Posiada certyfikat rady w zakresie chirurgii stóp i rekonstrukcyjnej chirurgii tylnej i kostnej, a także jest dyplomowanym amerykańskiej rady chirurgii stóp i kostek oraz członkiem American College of Foot & Ankle Surgeons (FACFAS).Neal Blitz, DPM, FACFASBoard Certified Podiatrist Expert Answer Załóż na kostkę opaskę asa lub szynę, aby ją chronić, i odpocznij, unieś i zamrozić kostkę, aż zostaniesz zauważony przez specjalistę od stóp.