Jak zakładać szyny

Szyna zapewnia tymczasowe unieruchomienie, aby pomóc zmniejszyć utratę krwi, ból lub dyskomfort w przypadku urazów ścięgien lub stawów, zwichnięć i złamań kości. Szynowanie urazu może również pomóc w zapobieganiu dalszym uszkodzeniom okolicy, dopóki nie zostanie zastosowana trwalsza metoda. Ogólnie rzecz biorąc, najlepiej jest, aby wyszkolony specjalista założył szynę osobie kontuzjowanej, chociaż w nagłych przypadkach pomocne może być założenie prowizorycznej szyny. Poznaj procedurę i uważaj na pułapki, a będziesz w stanie założyć szynę i pomóc poszkodowanej osobie.

różnica między rakietami tenisowymi

metoda jeden z 3: Stosowanie prowizorycznej szyny jako osoba świecka

jeden Sprawdź CSM (kolor, czucie i ruch) osoby kontuzjowanej przed i po szynowaniu. W przypadku nagłych urazów, takich jak złamana noga, można zapobiec powikłaniom, sprawdzając „CSM” przed założeniem szyny i regularnie po jej zakończeniu, aż do dostarczenia poszkodowanego do szpitala. Uważaj na zmiany, które zachodzą po założeniu szyny - to jeden ze sposobów, aby dowiedzieć się, że szyna jest zbyt ciasna lub powoduje problemy. Sprawdzanie CSM przed szynowaniem daje punkt odniesienia i informacje do przekazaniasłużby ratunkowe.
- do zapach : Uważaj na zaczerwienienie lub bladość zranionej kończyny. Jeśli palce rąk lub nóg stają się białe, oznacza to, że przepływ krwi jest ograniczony. Od razu poluzuj lub usuń szynę, aby zapobiec poważnym powikłaniom.
- S ensation : Sprawdź zdolność osoby kontuzjowanej do odczuwania wrażeń, aby upewnić się, że nie ma problemów z nerwami. Niech zamkną oczy lub odwrócą wzrok i dotkną każdego palca lub palca dotkniętej kończyny. Użyj mocnego nacisku kciukiem i poproś, aby powiedzieli ci, kiedy ich dotykasz. Następnie sprawdź, czy nie ma ostrego wrażenia, naciskając na każdą cyfrę szpilką lub ostrym patyczkiem.
- M owacja : Szyna powinna unieruchomić kończynę, ale nie powinna całkowicie uniemożliwiać ruchu. Jeśli osoba straci zdolność poruszania kończyną po założeniu szyny, może to oznaczać, że obrzęk powoduje, że szyna i opaska są zbyt ciasne. Szybko zdejmij szynę.
2 Bądź kreatywny, aby znaleźć zapasy. Możesz unieruchomić kończynę dowolnym mocnym, prostym przedmiotem, jaki znajdziesz. Znajdź kij, deskę lub małą kłodę albo zwinąć gazetę lub ręcznik, aby użyć go jako szyny. Do unieruchomienia szyny można użyć sznurówek, lin, pasków, pasków odzieży, a nawet winorośli. Użyj nadmiaru odzieży na wyściółkę.
- Jeśli używasz czegoś naturalnego, co może się rozpryskać, najpierw owiń to ubraniem.
3 Poruszaj kontuzjowaną kończyną tak mało, jak to możliwe. Poruszanie zranioną kończyną może spowodować dalsze uszkodzenia. Poruszaj kończyną tak mało - i tak delikatnie - jak to możliwe, aby ustawić ją w pozycji, w której można ją unieruchomić. Najlepiej w ogóle go nie ruszać i założyć szynę najlepiej jak potrafisz w aktualnej pozycji kończyny.
4 Umieść szynę tak, aby zminimalizować ruch w miejscu kontuzji. W nagłych wypadkach nie musisz znać dokładnego prawidłowego sposobu szynowania zranionego stawu. Spróbuj zminimalizować ruch dotkniętego stawu lub kończyny. Najlepszym sposobem na to jest założenie szyny na staw zarówno powyżej, jak i poniżej urazu. Na przykład, jeśli przedramię jest zranione, załóż szynę, która rozciąga się od łokcia do nadgarstka. Zabezpiecz szynę tuż poniżej nadgarstka i nad łokciem, aby zapewnić najlepsze wsparcie.
- W przypadku kontuzji łokcia lub barku, należy przyłożyć rękę do ciała i owinąć cały tułów, unieruchamiając kończynę przy ciele.
- Jeśli jedna noga jest poważnie ranna i będziesz w stanie nieść ofiarę, unieruchom uszkodzoną nogę na nogę nieuszkodzoną.
5 Ochraniaj obszar między kontuzjowaną kończyną a szyną. Użyj czegoś na wyściółkę, na przykład ubrania. Delikatnie owiń ranny obszar wyściółką, ale nie ciągnij za mocno. Zapewniają amortyzację między skórą osoby a szyną bez zakłócania krążenia krwi.
6 Zastosuj szynę po jednej stronie urazu. Użyj sztywnego przedmiotu, aby unieruchomić zranioną kończynę. Jeśli jest otwarta rana lub kość wystaje ze skóry, jeśli to możliwe, załóż szynę po nieuszkodzonej stronie kończyny.
7 Zawiąż szynę, aby utrzymać ją na miejscu. Zawiąż lub przyklej taśmę szynę na obu końcach szyny. Przymocuj szynę po zewnętrznej stronie dwóch stawów otaczających uraz. Zapewnia to najlepsze wsparcie. Na przykład zawiąż szynę poniżej kostki i powyżej kolana w przypadku urazów nogi.
- Jeśli używasz taśmy, spróbuj przykleić wyściółkę, a nie bezpośrednio na skórze osoby.
- Staraj się nie wiązać ani nie przyklejać niczego bezpośrednio nad urazem.
8 Użyj szyny SAM, jeśli jest dostępna. Dobra apteczka pierwszej pomocy na zewnątrz może zawierać szynę SAM, formowany aluminiowy pasek między dwiema warstwami wyściółki, który twardnieje po założeniu. Są małe, niedrogie i lekkie i mogą być dobrym środkiem tymczasowym w nagłych wypadkach; choć nie zapewniają dużego wsparcia. Jeśli używasz szyny SAM, przestrzegaj następujących ogólnych wskazówek:
- Uformuj szynę na osobie o podobnym wzroście i kształcie do poszkodowanej, a nie bezpośrednio na kontuzjowanej osobie. Po ukształtowaniu szyny przyłóż ją do poszkodowanej osoby i przytrzymaj ją na miejscu za pomocą wszystkiego, co masz: skarpetki, rozdartej koszuli, taśmy, folii lub bandaży elastycznych.
- Nie owijać szyny zbyt mocno; powinien być przytulny, ale zostawić miejsce na obrzęk.
Reklama

metoda 2 z 3: Przygotowanie pacjenta do szynowania (tylko personel medyczny)

jeden Oceń uraz pod kątem zakresu ruchu i uszkodzenia nerwów. Przed założeniem szyn należy sprawdzić kontuzjowaną kończynę i udokumentować wszelkie uszkodzenia skóry pacjenta lub okolic. Co najważniejsze, sprawdź ich nerwy i naczynia krwionośne pod kątem urazów - będziesz musiał porównać to po szynowaniu, aby upewnić się, że szyna nie wpływa na przepływ krwi, przewodnictwo nerwowe lub obrzęk. Ta ocena pomoże Ci również określić, czy szyna czy gips są odpowiednie.
- Poinformuj pacjenta, że powinien natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi mrowienie, utrata czucia, zwiększony ból, opóźnione wypełnienie naczyń włosowatych, ciemny wygląd skóry lub silny obrzęk.
2 Zdecyduj, jakiego rodzaju szyny użyć. W przypadku różnych urazów stosowane są różne metody szyn. To nie jest pełna lista, więc koniecznie zapoznaj się z wyszkolonym specjalistą lub skonsultuj się z nim, aby ustalić prawidłowy typ i postawę szyny. Ogólnie weź pod uwagę następujące wskazówki:
- Użyj szyny łokciowej rynny w przypadku złamań Boksera (złamanie dystalnej piątej kości śródręcza) i innych urazów czwartego i piątego palca oraz śródręcza.
- W przypadku złamań kości ramiennej użyj szyny z szczypcami cukrowymi.
- W przypadku urazów łokcia należy stosować szynę tylną na długim ramieniu.
- W przypadku kontuzji dalszej części przedramienia i nadgarstka mogą wystarczyć szyny na ramię.
- Użyj szyny spica kciuka w przypadku urazów kciuka.
- Szynowanie i przyklejanie jednego palca do drugiego, nogi do nogi lub ramienia do tułowia może skutecznie unieruchomić kończynę.
3 Chroń ubranie pacjenta. Materiał szyn gipsowych może wytwarzać kurz, a woda może kapać z materiału na pacjenta. Jeśli pozwala na to czas i nagła potrzeba, okryj ubranie pacjenta prześcieradłem, ręcznikiem lub tkaniną, aby chronić jego ubranie. Reklama

metoda 3 z 3: Zakładanie profesjonalnej szyny

jeden Zbierz swoje materiały do szynowania. Aby wykonać odpowiednią, profesjonalną szynę, będziesz potrzebować pewnych materiałów medycznych. Zbierz wszystkie swoje materiały przed rozpoczęciem szyny. Będziesz potrzebować:
- Materiał szynujący, zwykle wykonany z suchego gipsu (chociaż czasami stosuje się materiał z włókna szklanego).
- Nożyce.
- Wiadro lub duży garnek zimnej wody.
- Rolka miękkiej wyściółki odlewanej.
- Stockinette.
- Rolka elastycznego bandaża.
- Taśma medyczna lub klipsy do mocowania bandaża.
- Prześcieradła chroniące odzież pacjenta.
- Opcjonalnie proca lub kule.
- Rękawice do odlewania, jeśli używasz materiału szynującego z włókna szklanego.
2 Zastosuj bulion. Stockinette jest nakładana jako pierwsza warstwa szynowania w celu ochrony skóry pacjenta przed bezpośrednim kontaktem z materiałem szynowym. Zmierz pończochę tak, aby wystawała 10 cm z obu stron zamierzonego zakresu szyny. Delikatnie pociągnij pończochę na chorą kończynę. W razie potrzeby wyciąć małe otwory na palce u rąk i nóg - zwłaszcza na kciuk.
- Do kończyn dolnych używaj gorsety o szerokości 4 cali i gorsetu o szerokości 2-3 cali do kończyn górnych.
- Upewnij się, że skarpetka dobrze przylega i wygładź wszelkie zmarszczki. Jeśli jest zbyt ciasny i w ogóle ogranicza przepływ krwi, użyj szerszej rajstop.
- Jeśli spodziewany jest duży obrzęk, pomiń stosowanie gorsetu lub innych materiałów obwodowych. W takim przypadku należy zastosować grubszy, szerszy materiał wyściełający.
3 Upewnij się, że kończyna jest w odpowiedniej pozycji. Urazy goją się najlepiej, a powikłań można uniknąć, gdy kończyna jest szynowana w odpowiedniej pozycji. Określone urazy wymagają określonej postawy, dlatego przed założeniem szyny należy nauczyć się lub skonsultować się ze specjalistą. Postępuj zgodnie z tymi podstawowymi wskazówkami:
- Umieść nadgarstek w lekkim wyproście i odchyleniu łokciowym. Niech ręka spoczywa w pozycji, jakby trzymała puszkę napoju gazowanego.
- Używając szyny kolczastej kciuka, umieść nadgarstek na około 20 ° wyprostu i lekko ugnij kciuk.
- Umieść kostkę w zgięciu 90 °.
- W przypadku rzutów na długich nogach, pozwól kolanie lekko się ugiąć.
4 Owiń wyściółkę wokół kończyny nad pończochą. Pomiędzy pończochę a materiałem szynowym umieszcza się wyściółkę szynową, aby umożliwić puchnięcie kończyny. Weź rolkę materiału wyściełającego i owiń ją obwodowo wokół kończyny - ciasno, ale nie tak ciasno, aby utrudniała przepływ krwi. Rzuć od jednego końca kończyny do drugiego końca. Każdy rzut powinien pokrywać się z poprzednim rzutem o 50%. Nałożyć 2-3 warstwy owijania. Pozostaw 2-3 cm dodatkowej wyściółki po obu stronach, gdzie kończy się szyna.
- Podczas owijania kończyny zastosuj dodatkową wyściółkę na krawędziach miejsca, w którym będzie szyna, między palcami u rąk i nóg oraz na obszarach kostnych, takich jak pięta, kostka, łokieć i rylcowaty łokciowe. Pomaga to zapobiegać odleżynom.
- Utrzymuj wyściółkę płaską i bez zmarszczek. Jeśli się marszczy, usuń i nałóż ponownie.
5 Zmierz materiał szynujący. Zmierz ilość potrzebnego materiału na szynę - połóż suchy materiał na szynę obok kontuzjowanej części ciała, aby ocenić długość. Szerokość powinna być nieco szersza niż średnica szynowanej części ciała i 1-2 cm dłuższa niż ma to być produkt końcowy. Wytnij lub oderwij odpowiednią długość suchego materiału szynowego, którego potrzebujesz.
- Szyna powinna być nieco krótsza niż wyściółka.
6 Zdecyduj się na grubość szyny. Szyna ma zwykle 8-15 warstw suchego materiału szynującego. Średnio użyj 6-10 warstw na kończyny górne i 12-15 warstw na kończyny dolne. Wymagana grubość zależy od tego, która część ciała wymaga szynowania, rozmiaru pacjenta i jak mocna musi być szyna. Użyj minimalnej liczby warstw potrzebnych do uzyskania odpowiedniej wytrzymałości szyny.
- Stosuj mniej warstw w przypadku drobnych pacjentów lub urazów bez obciążenia.
- Zastosuj więcej warstw, jeśli szyna musi podtrzymywać ciężar, pacjent jest duży lub uraz dotyczy stawu (i wymaga większego unieruchomienia).
7 Namocz materiał szyny w wodzie. Umieść suchy materiał na szyny w głębokim wiadrze z zimną wodą. Jeśli to możliwe, spróbuj położyć go płasko w wodzie, aby uniknąć marszczenia lub fałdowania materiału. Przed usunięciem poczekaj, aż materiał szyny przestanie bulgotać.
- NIE używaj ciepłej wody. Materiał szynujący twardnieje szybciej, gdy używana jest ciepła woda, a im szybciej materiał wiąże, tym więcej ciepła wytwarza jako produkt uboczny. Używanie zimnej wody znacznie zmniejszy ryzyko oparzenia pacjenta podczas wiązania szyny.
- Materiał szynujący z włókna szklanego wiąże się szybciej. Jeśli używasz wody o temperaturze pokojowej lub materiału z włókna szklanego, musisz działać szybko. Pamiętaj, aby nosić rękawiczki podczas pracy z włóknem szklanym.
8 „Ściągacz” materiał szyny tak, aby był wilgotny i płaski. Wyjmij mokry materiał szyny i delikatnie go ściśnij, aby usunąć nadmiar wody. Nie zwijaj ani nie zwijaj materiału - przytrzymaj materiał jedną ręką i zaciśnij go dwoma pierwszymi palcami drugiej ręki. Zastosuj delikatny nacisk podczas „ściągania” palcami w dół paska, wyciskając dodatkową wodę i utrzymując materiał tak płaski i gładki, jak to tylko możliwe. Tynk nadal będzie mokry i brudny, ale nie powinien kapać wodą; włókno szklane będzie wilgotne.
- Połóż materiał na płaskiej powierzchni i wygładź wszelkie zmarszczki z warstw szyny. Upewnij się, że wszystkie warstwy są płaskie. Pomarszczony i nierówny materiał wywiera nacisk na części ciała, gdy wysycha, co może powodować odleżyny, urazy nerwów i ból.
9 Nałożyć materiał szynujący. Upewnij się, że kończyna jest we właściwej pozycji. Umieść mokry materiał szynujący na wyściółce i użyj dłoni, aby wygładzić materiał na miejscu. Kiedy dojdziesz do końca szyny, złóż kolejną warstwę z powrotem, aby utworzyć następną warstwę. Powtarzaj to, aż szyna uzyska odpowiednią liczbę warstw.
- Nie używaj palców do formowania szyny; może to powodować wgłębienia i odleżyny oraz problemy z nerwami. Bardzo ważne jest, aby materiał szyny był możliwie gładki.
- Szyny zakładane są tylko na jedną lub co najwyżej dwie strony kończyny; NIE są obwodowe. Pełne, obwodowe odlewy można nałożyć na kontuzjowaną kończynę po ustąpieniu całego obrzęku.
10 Zagnij brzegi pończochy i wyściółki. Po założeniu szyny odegnij dodatkową długość wyściółki i rajstop na krawędź szyny. Powinno to stworzyć gładką krawędź.
- Przed zakończeniem szyny sprawdź, czy nie odczuwasz dyskomfortu, punktów ucisku lub problemów naczyniowych. W tym czasie należy ponownie wykonać testy nerwowo-naczyniowe, aby upewnić się, że szyna jest wygodna i nie wpływa na przepływ krwi lub przewodnictwo nerwowe ani nie powoduje większego nacisku na określone obszary. Lepiej jest ponownie wykonać źle dopasowaną szynę teraz niż przed wyschnięciem, ao wiele lepiej jest naprawić szynę niż powodować późniejsze problemy zdrowotne.
jedenaście Pozostaw szynę do wyschnięcia i nałóż elastyczną opaskę. Upewnij się, że kończyna jest ustawiona prawidłowo. Poczekaj, aż materiał szyny całkowicie wyschnie. Następnie nałóż elastyczną owijkę wokół szynowanej kończyny, od dalszej części ciała do bliżej ciała. Powinno to utrzymać szynę na miejscu i zapewnić pewne wsparcie, ale nie powinno powodować ucisku. Należy bardzo uważać, aby uniknąć zmarszczek i zachować równomierną warstwę chusty.
- Zabezpiecz opakowanie taśmą medyczną lub klipsami. Podczas wykańczania nie owijaj szyny po okręgu. Taśma wzdłuż boków szyny, aby zostawić miejsce na obrzęk.
12 Zapewnij pacjentowi inny niezbędny sprzęt. Jeśli szyna zakrywa łokieć, korzystne dla pacjenta może być użycie procy. Zapewnij kule na wszelkie urazy kończyn dolnych, które wymagają nieobciążania. Woreczki z lodu mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk. Reklama

Pytania i odpowiedzi społeczności

Szukaj Dodaj nowe pytanie Zadaj pytanie Pozostało 200 znaków Dołącz swój adres e-mail, aby otrzymać wiadomość z odpowiedzią na to pytanie. Zatwierdź
Reklama

Porady

Wszelkie urazy skóry lub tkanek miękkich należy leczyć przed założeniem szyny. Jeśli ranna osoba krwawi, należy zatrzymać krwawienie przed założeniem szyny. Zastosuj bezpośredni nacisk na ranę, aby zatrzymać krwawienie.
W przypadku zakładania prowizorycznej szyny należy jak najszybciej i najbezpieczniej odwieźć poszkodowanego do szpitala. Jeśli masz zasięg telefoniczny, natychmiast wezwij pogotowie (przed rozpoczęciem szynowania). Jeśli jesteś na odludziu, pomóż tej osobie podróżować w bezpieczne miejsce.

Reklama

Ostrzeżenia

Nie dopuszczaj do zamoczenia szyny po jej stwardnieniu. Jeśli to możliwe, zdejmij szynę lub przykryj ją plastikowymi torebkami przed kąpielą.
Jeśli pacjent twierdzi, że szyna powoduje ból, należy ją usunąć.
Zranione kończyny mogą puchnąć. Nadmierny obrzęk ograniczony szyną lub opaską może spowodować poważne obrażenia i długotrwałe uszkodzenia. Zawsze uważaj, aby upewnić się, że szyna nie wpływa negatywnie na krążenie i ruch.

Reklama