Jak sobie radzić ze szmerem w sercu

Normalne, pracujące serce bije z prędkością około 100 000 uderzeń dziennie. Używając stetoskopu, lekarz powinien usłyszeć z serca ciągłe „lub-Dub… lub-Dub”. Szmer serca odnosi się do nieprawidłowych dźwięków serca, które są słyszalne wraz z normalnym biciem serca, takim jak słaby lub głośny dźwięk świst. Szmery serca dzielą się na dwa typy: niewinne lub „nieszkodliwe” i nienormalne. Niewinne szmery serca nie są uważane za poważne problemy medyczne, ale nienormalne szmery serca muszą być zajęte, leczone i monitorowane.



metoda jeden z 5: Część 1: Dostosowanie diety i stylu życia

  1. jeden Trzymaj się z dala od żywności zawierającej nasycone kwasy tłuszczowe. Oznacza to unikanie żywności przetworzonej, smażonej, fast foodów, czerwonego mięsa z pozostałościami tłuszczu, kiełbasy i boczku, frytek, masła i całych produktów mlecznych.
    • Są to wszystkie źródła szkodliwych tłuszczów, które mogą prowadzić do niezdrowego przyrostu masy ciała, spowolnienia krążenia krwi i zwiększenia ryzyka wystąpienia innych poważnych chorób, takich jak miażdżyca, cukrzyca, nadciśnienie, niewydolność serca i udar.
  2. 2 Zamień pokarmy tłuste na żywność bogatą w kwasy tłuszczowe omega 3 i nienasycone kwasy tłuszczowe. Oznacza to gotowanie na olejach roślinnych, takich jak sezam i oliwa z oliwek, oraz spożywanie większej ilości surowych orzechów i siemienia lnianego.
    • Zamiast sięgać po standardowy bochenek białego chleba lub torebkę białego ryżu, sięgnij po produkty pełnoziarniste, takie jak jęczmień i płatki owsiane, które są bogate w witaminy, kwasy omega 3 i błonnik. Pomoże to utrzymać ciśnienie krwi i poziom cholesterolu, a także poziom cukru, ponieważ te pokarmy nie zawierają białej mąki ani wysokiego indeksu węglowodanów.
    • Pełnoziarniste, takie jak brązowy ryż lub makaron pełnoziarnisty są dobrym substytutem, a mąkę pełnoziarnistą można dodawać do deserów, takich jak babeczki lub ciasta.
    • Wymień tłuste mięso na owoce morza i chude mięso, a pełne mleko lub produkty mleczne zastąp odtłuszczonymi produktami mlecznymi.
    • Możesz również zwiększyć spożycie białka, jedząc inne, zdrowsze źródła białka, takie jak rośliny strączkowe, fasola i groszek.
  3. 3 Jedz dużo warzyw i owoców. Są doskonałym źródłem witamin, minerałów i naturalnych przeciwutleniaczy, które wzmocnią układ odpornościowy i ogólny stan zdrowia. Zapewnią również odpowiednią ilość różnych witamin, takich jak A, B, D, E lub C, a także wapń, żelazo, magnez i inne minerały, które pomogą w tworzeniu zdrowych czerwonych krwinek. Ta dieta pomoże złagodzić wszelkie problemy z anemią i utrzyma układ naczyniowy w dobrym stanie, aby uniknąć problemów z ciśnieniem krwi.
    • Jedzenie owoców i warzyw pomoże Ci również utrzymać ciśnienie krwi, poziom cukru i cholesterolu na normalnym poziomie oraz czerpać korzyści z niskiej zawartości tłuszczów i kalorii oraz wysokiej zawartości błonnika w tych produktach, zapobiegając w ten sposób rozwojowi innych zaburzeń serca.
    • Unikaj owoców w puszkach i owoców konserwowanych w słodkim syropie, ponieważ zawierają dużo cukru.
  4. 4 Ogranicz ilość sodu w diecie. Zbyt dużo sodu może prowadzić do nadciśnienia lub innych powiązanych problemów zdrowotnych, takich jak zaburzenia nerek, serca lub wysoki poziom cholesterolu. Uważaj na ukryte źródła soli i unikaj ich, takich jak konserwy, przetworzona żywność i sos sojowy.
  5. 5 Jedz kilka małych posiłków w ciągu dnia zamiast dwóch dużych posiłków. Zwiększy to twój metabolizm i pomoże ci utrzymać zdrową wagę.
    • Staraj się nie jeść posiłku tuż przed snem lub dwie do trzech godzin przed pójściem spać. Jedzenie tuż przed snem spowoduje, że wszystkie spożywane tłuszcze zasiądą w Twoim ciele i nie zostaną spalone ani metabolizowane, ponieważ nie wykonujesz żadnych czynności, aby je spalić lub się ich pozbyć. Doprowadzi to również do wzrostu masy ciała, poziomu krwi, cholesterolu i cukru do potencjalnie niebezpiecznych poziomów.
  6. 6 Unikaj palenia i picia alkoholu. Te niezdrowe nawyki mogą mieć negatywny wpływ na układ naczyniowy i zwężać światło tętnic. To z kolei podniesie ciśnienie krwi i zwiększy nacisk na serce, aby wydajnie pompować i krążyć krew.
  7. 7 Stwórz dzienny program ćwiczeń i zastosuj się do niego. Regularne wykonywanie ćwiczeń zmniejszy masę ciała, usunie stres lub zmęczenie oraz pomoże oczyścić umysł i odświeżyć ciało. Regularne ćwiczenia pomogą również w regulacji poziomu ciśnienia krwi i przywrócą je do normalnego poziomu. Ćwiczenia regulują również poziom cukru i cholesterolu, co również pomaga w utrzymaniu zdrowego układu naczyniowego i serca.
    • Zacznij od lekkiego treningu, takiego jak aerobik, i trzymaj się programu, który możesz wykonywać trzy razy w tygodniu. Stopniowo zwiększaj ten program ćwiczeń, aby w końcu ćwiczyć każdego dnia. Inne aktywności, takie jak spacery, jogging, jazda na rowerze, taniec lub pływanie, również będą korzystne dla zdrowia.
    • Możesz również dołączyć do rekreacyjnej drużyny koszykówki lub siatkówki, zagrać w tenisa lub squasha. Joga to świetny sposób na poprawę tętna i ogólnego stanu zdrowia. Jest również dostępny dla osób w każdym wieku i na każdym poziomie zdrowia, z pozycjami, których możesz łatwo nauczyć się samodzielnie lub na zajęciach pod okiem instruktora jogi.
  8. 8 Idź na regularne badania serca. Twój lekarz powinien nadal sprawdzać rytm i dźwięki Twojego serca oraz oceniać stan Twojego zdrowia wraz ze zmianami stylu życia, a także wszelkie leki, które przyjmujesz, aby odnotować poprawę lub zmiany w Twoim organizmie. Powinni również monitorować poziom krwi, cukru i cholesterolu.
    • Zapisuj codzienne odczyty ciśnienia krwi w dzienniku lub dzienniku, aby śledzić swoje postępy lub wszelkie zmiany. Poproś lekarza, aby przyjrzał się im, aby upewnić się, że mieszczą się w normalnym zakresie.
    Reklama

metoda 2 z 5: Część 2: Przyjmowanie leków

  1. jeden Jeśli masz niewinny szmer, utwórz plan terapii dla innych możliwych schorzeń. Generalnie lekarze nie zalecają leczenia szmerów serca, ponieważ nie są one uważane za rzeczywistą chorobę. Niewinne szmery w ogóle nie wymagają leczenia, ponieważ nie wpływają ani nie przeszkadzają w codziennej rutynie. Zamiast tego lekarz skoncentruje się na terapii wszelkich innych schorzeń, które mogą wywoływać szmery, takich jak gorączka reumatyczna, anemia lub nadczynność tarczycy.
  2. 2 Jeśli masz nieprawidłowy szmer, zapytaj lekarza o stymulanty serca. W zależności od nasilenia, stopnia i lokalizacji szmerów oraz rodzaju wady serca (wrodzonej lub nabytej), lekarz może przepisać lek stymulujący serce, taki jak Lanoxin (Digoxin). Ten lek jest dostępny w postaci tabletek lub zastrzyków.
    • Lanoxin stymuluje skurcz serca poprzez zwiększenie wewnątrzkomórkowego poziomu wapnia. Pomoże to Twojemu sercu pompować więcej krwi, aby poprawić jego rytm, zwłaszcza jeśli masz osłabiony mięsień sercowy.
    • Lanoxin jest zwykle przyjmowany raz dziennie na receptę.
  3. 3 Weź antykoagulanty, aby uniknąć ryzyka powstania zakrzepów krwi. Skrzepy krwi mogą tworzyć się w krążeniu krwi w sercu lub wokół zastawek serca. Zwykle są spowodowane zmniejszeniem prędkości krwi i mogą powodować udar lub zawał serca.
    • Przykłady antykoagulantów obejmują Coumadin 2 lub 5 mg (Warfaryna), Aspiryna (Kwas acetylosalicylowy) lub Plavix (Klopidogrel).
    • Plavix podaje się tylko raz dziennie, podczas gdy Coumadin można podawać dwa razy dziennie.
  4. 4 Pozbądź się nadmiaru wody z organizmu, przyjmując leki moczopędne. Nadmiar wody może pogorszyć Twój stan, a nawet wywołać inne zaburzenia, takie jak nadciśnienie lub zaburzenia nerek.
    • Aldactone 25 lub 100 mg (spironolakton) to szeroko stosowany lek moczopędny oszczędzający potas, który ma zdolność usuwania nadmiaru wody i sodu z organizmu bez wpływu na poziom potasu. Aldakton blokuje również aldosteron; który jest hormonem wydzielanym z powodu nadciśnienia i konieczności zatrzymywania większej ilości sodu i wody.
    • Aldactone podaje się tylko raz dziennie rano.
  5. 5 Weź leki, aby zmniejszyć nadciśnienie. Zrobią to leki rozszerzające naczynia, takie jak Isoptin 80 mg lub Verapamil 240 mg. Leki te rozluźniają i rozszerzają naczynia obwodowe, zmniejszając opór obwodowy. Pomagają również sercu w mniejszym stresie podczas pompowania.
    • W celu zmniejszenia wewnątrzkomórkowego poziomu wapnia stosuje się blokery kanału wapniowego, takie jak Norvasc 5 lub 10 mg (amlodypina). To rozluźni mięśnie gładkie tętnic i obniży ciśnienie krwi.
  6. 6 Obniż ciśnienie krwi za pomocą leków antyarytmicznych. Cordarone (amiodaron) można przyjmować raz dziennie, aby kontrolować rytm serca i arytmię komorową. Zmniejsza opór obwodowy i nieznacznie zwiększa pojemność minutową serca, powodując obniżenie ciśnienia krwi i poprawiając funkcje serca.
  7. 7 Zapytaj swojego lekarza o operację na otwartym sercu lub cewnikowanie, jeśli stan Twojego serca jest ciężki. Cewnikowanie wykonuje się poprzez wkręcenie cewnika z dużej tętnicy pachwinowej do serca.
    • Podczas operacji otwartej chirurdzy wymieniają uszkodzoną zastawkę lub ją leczą, aw przypadku uszkodzeń przegrody wyszywają dziury w sercu.
    • Opcja chirurgiczna zostanie zalecona przez lekarza lub chirurga tylko w zależności od ciężkości stanu pacjenta i jeśli wszystkie inne rozwiązania terapeutyczne nie działają.
    Reklama

metoda 3 z 5: Część 3: Uzyskanie diagnozy

  1. jeden Upewnij się, że twój lekarz sprawdza twoje serce stetoskopem podczas rutynowego badania fizykalnego. Jednym ze sposobów radzenia sobie ze szmerem w sercu jest znalezienie urzędnikadiagnozaod lekarza. Twój lekarz będzie mógł usłyszeć wszelkie nieprawidłowe dźwięki za pomocą swojego stetoskopu. Słuchając uważnie, może być w stanie określić ich poziom głośności, lokalizację w czasie i powtarzalność, aby ocenić, czy są one nieszkodliwe lub nienormalne.
  2. 2 Uzyskaj skierowanie do kardiologa. Jeśli Twój lekarz podejrzewa szmery w sercu, skieruje Cię do kardiologa lub kardiologa dziecięcego, jeśli pacjentem jest dziecko. Kardiolog jest lekarzem specjalistą w zakresie chorób serca.
    • Kardiolog użyje stetoskopu do oceny szmerów serca w skali od jednego do sześciu, przy czym jeden będzie bardzo niski, a sześć bardzo wysoki.
    • Przyjrzą się również dokładnemu punktowi rytmu bicia serca, w którym słychać szmer, czasowi jego trwania oraz temu, czy jest słyszalny częściej w okolicy klatki piersiowej, czy też wpływa na żyły szyi.
    • Zauważą również, czy jakakolwiek zmiana pozycji ciała lub jakakolwiek niewielka aktywność fizyczna wpływa na szmery, powodując, że brzmią głośniej lub bardziej wyraźnie.
  3. 3 Pozwól kardiologowi zbadać Twoją historię medyczną i historię medyczną Twojej rodziny. Sprawdzą, czy w Twojej rodzinie występowały w przeszłości zaburzenia serca i czy nie wystąpiły pierwsze oznaki lub objawy problemów z sercem, które rozwinęliście u siebie lub u kogoś z rodziny.
    • Przyjrzą się Twojemu profilowi ​​medycznemu i sprawdzą, czy nie występują inne choroby podstawowe, które mogą powodować szmery w sercu, takie jak gorączka reumatyczna.
  4. 4 Poinformuj kardiologa, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, zawroty głowy lub omdlenia w przeszłości. Te informacje pomogą im określić nasilenie szmerów i odpowiednio je ocenić.
    • Kardiolog sprawdzi również wszelkie objawy pojawiające się na ciele, takie jak obrzęk nóg, stóp lub twarzy, wszelkie oznaki przebarwienia skóry na kończynach lub na ustach. Mogą również szukać nieprawidłowego lub opóźnionego wzrostu u dzieci, ponieważ może to wskazywać na problemy z sercem.
    • W zależności od objawów fizycznych kardiolog określi, czy szmery są niewinne, czy nieprawidłowe. W przypadku nietypowych dźwięków przeprowadzą dalsze badania serca.
  5. 5 Zrób prześwietlenie klatki piersiowej. Dzięki temu lekarz będzie miał jasny obraz okolicy klatki piersiowej, płuc, serca i otaczających naczyń krwionośnych. Pokaże również jakiekolwiek powiększenie twojego serca do większego niż zwykle i wszelkie problemy związane z sercem, które mogą powodować twoje szmery.
  6. 6 Uzyskaj „EKG”. Wykonuje się elektrokardiogram lub „EKG”, aby dać lekarzowi wykres sygnałów elektrycznych serca lub rytmu serca. Będą sprawdzać fale elektryczne narysowane na wykresie, aby wykryć wszelkie nieprawidłowości. Wszelkie nieprawidłowości fal mogą wskazywać na wady w budowie i działaniu serca.
    • „EKG” wykonuje się poprzez umieszczenie specjalnych elektrod na klatce piersiowej. Nie boli, chociaż żel używany do elektrod jest często zimny i po zdjęciu elektrod można odczuwać lekki dyskomfort.
  7. 7 Uzyskaj echokardiografię. Ta procedura wykorzystuje fale ultradźwiękowe, aby uzyskać szczegółowy obraz kształtu, rozmiaru i wewnętrznej struktury komór i zastawek serca. Te zdjęcia są bardzo pomocne, ponieważ kardiolog może obserwować Twoje serce podczas kurczenia się i pompowania krwi, aby zlokalizować obszary, które nie funkcjonują prawidłowo.
    • Test ten powinien być wykonywany w stanie spoczynku i podczas stresu lub echa wysiłkowego, w którym pacjent jest proszony o wykonanie pewnych ćwiczeń w celu obciążenia serca, aby działało i pompowało szybciej. Może to ujawnić lub wywołać jakiekolwiek oznaki problemu z sercem.
    Reklama

metoda 4 z 5: Część 4: Rozpoznawanie objawów

  1. jeden Jeśli masz niewinny szmer, spodziewaj się braku objawów. Poza głośnym lub nieprawidłowym biciem serca lekarz nie wykryje żadnych innych objawów. W rzeczywistości ten rodzaj szmerów nie wyrządzi Ci krzywdy ani nie ograniczy Twojej aktywności fizycznej.
  2. 2 Poproś niemowlę lub niemowlę o sprawdzenie wrodzonej wady serca. Poszukaj oznak sinicy (niebieskawej skóry) na kończynach, twarzy lub ustach z powodu zmniejszonej zdolności serca do pompowania odpowiedniej krwi. Mogą również rosnąć w nienormalnym tempie i możesz mieć trudności z ich karmieniem.
  3. 3 Zwróć uwagę, jeśli masz duszność, bóle w klatce piersiowej, obrzęk lub obrzęk kończyn dolnych. Możesz również mieć zwiększone pocenie się podczas wykonywania nawet ograniczonej aktywności fizycznej i ciągłych zawrotów głowy lub senności.
  4. 4 Sprawdź żyły szyi, aby zobaczyć, czy są powiększone. U pacjentów cierpiących na wady zastawek serca zwykle obserwuje się kołatanie serca lub nieregularne bicie serca, które mogą powodować duże żyły szyi. Wynika to z nieprawidłowości w biciu serca i spadku jego pracy, co może powodować wzrost ciśnienia krwi. Spowoduje to objawy nadciśnienia, takie jak obrzęk.
    • Twój lekarz może również zauważyć, że masz powiększoną wątrobę lub powiększenie wątroby. Nieprawidłowy szmer w sercu spowoduje wzrost ciśnienia w żyle głównej dolnej i żyłach wątrobowych, które przenoszą krew z wątroby, powodując zastój i zatrzymanie krwi z powrotem w wątrobie i jej powiększenie.
    Reklama

metoda 5 z 5: Część 5: Rozpoznawanie dwóch typów szmerów serca

  1. jeden Zrozum, jak działa twoje serce. Twoje serce składa się z czterech komór i czterech zastawek. Dwie górne komory nazywane są przedsionkami, a dolne komory nazywane są komorami.
    • Prawy przedsionek pobiera nieutlenioną krew z żyły głównej górnej i dolnej (dwie duże żyły) i wlewa ją do prawej komory przez zastawkę trójdzielną.
    • Następnie prawa komora przepycha nieutlenioną krew do tętnicy płucnej, gdzie krew przemieszcza się do płuc przez zastawkę płucną.
    • Po dokonaniu tej wymiany gazowej natleniona krew wraca z powrotem do serca do lewego przedsionka, który następnie przenosi ją do lewej komory przez zastawkę mitralną.
    • Następnie lewa komora przepycha natlenioną krew do tętnicy aortalnej, a przez zastawkę aortalną krew przemieszcza się do różnych narządów ciała.
  2. 2 Wyobraź sobie zastawki serca, takie jak drzwi lub bramy w Twoim sercu. Umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku, zapobiegając jej cofaniu się przez jakiekolwiek zastawki. Dźwięk „lub-Dub” pochodzi z otwierania i zamykania zastawek serca.
    • Kiedy dwie komory ściskają się, aby się skurczyć, zastawki trójdzielna i mitralna są zamknięte, aby umożliwić krwi dostanie się odpowiednio do tętnicy płucnej i aorty, a nie powrót do przedsionków. Ten proces nazywa się „skurczem” i jest słyszalny jako pierwszy dźwięk „lub” w biciu serca.
    • Kiedy dwa przedsionki zaciskają się, aby się skurczyć, dwie komory są rozluźnione, aby odebrać z nich krew, a zastawki płucna i aortalna zamykają się. Ten proces nazywa się „diastolą” i jest słyszalny jako drugi dźwięk „dub” w biciu serca.
  3. 3 Nie przejmuj się zbytnio, jeśli pojawi się niewinny lub „nieszkodliwy” szmer w sercu. Niewinne szmery serca zwykle przytrafiają się osobie o zdrowym sercu. Dokładna przyczyna nie jest w pełni znana, ale jedna z teorii mówi, że mogą się one rozwinąć, gdy krew przepływa przez części serca szybciej lub z mniej płynnym ruchem. Niewinne szmery nie wskazują na problem w twoim sercu, chociaż mogą utrzymywać się przez jakiś czas lub mogą trwać do końca twojego życia bez szkodliwych ograniczeń lub ograniczeń twojej aktywności fizycznej.
    • Nieszkodliwe szmery mogą być spowodowane aktywnością fizyczną, gorączką, nadczynnością tarczycy (nadmiernym wydzielaniem hormonu tarczycy) lub anemią (mniejsza ilość czerwonych krwinek „RBC” przenoszących tlen do tkanek). Wszystkie te warunki mogą powodować przyspieszenie tętna lub zmianę objętości krążenia krwi.
    • Podczas ciąży mogą również wystąpić niewinne szmery serca. Krążenie krwi kobiety w ciąży jest większe niż normalnie, aby zapewnić płódowi odpowiednie odżywienie i tlen.
  4. 4 Zwróć uwagę, jeśli urodziłeś się z nieprawidłowym szmerem serca. Ten rodzaj szmerów może być wrodzony (od urodzenia), z powodu nieprawidłowości lub wad w niektórych miejscach w strukturze serca. Kilka stanów powoduje nieprawidłowy szmery w sercu, w tym:
    • Wady przegrody, czyli dziury w ścianie przegrody oddzielające prawą stronę od lewej strony serca. Możesz mieć ubytki przegrody międzyprzedsionkowej, które znajdują się między dwoma przedsionkami lub ubytki przegrody międzykomorowej, które znajdują się między dwiema komorami. Ta wada jest wrodzona i może powodować zmianę prędkości lub kierunku przepływu krwi, powodując szmery w sercu.
    • Być może urodziłeś się z nieprawidłowościami zastawek, takimi jak zwężenie zastawek, które może zmniejszyć ilość krwi z powodu ich zwężenia. Możesz również mieć niedomykalność zastawki, co oznacza, że ​​zastawki nie mogą się całkowicie zamknąć, powodując wyciek krwi przez zastawki.
    • Kardiomiopatia przerostowa to powiększenie i zgrubienie mięśni lewej komory. Może to zmniejszyć prędkość krwi w sercu i prędkość pompowania do aorty, powodując blokadę. Uszkadza to również zastawkę mitralną, wywierając na nią dodatkowy nacisk, który może spowodować ucieczkę części krwi do tyłu. To również wywiera dodatkowy nacisk na mięśnie serca, aby skurczyć się i móc prawidłowo przepychać krew.
  5. 5 Należy pamiętać, że niektóre choroby rozwinięte w wieku dorosłym mogą prowadzić do nieprawidłowego szmerów w sercu. Te choroby lub stany obejmują:
    • Gorączka reumatyczna, która jest chorobą nabytą w wyniku nieleczonego bólu gardła lub infekcji paciorkowcami. Niecałkowite wyleczenie infekcji paciorkowcami może wpływać na zastawki serca, powodując blizny i wpływając na normalny przepływ krwi, co prowadzi do szmerów.
    • Zapalenie wsierdzia, stan zwykle obserwowany u pacjentów z wadą serca. Ten stan jest spowodowany zapaleniem wewnętrznych mięśni mięśnia sercowego i zastawek w wyniku rozprzestrzeniania się bakterii z innych miejsc w organizmie poprzez krążenie krwi. Oryginalna wada serca może powodować skrzepy krwi w pobliżu zastawek serca. Te skrzepy mogą następnie powodować namnażanie się bakterii, prowadząc do stanu zapalnego, który może stać się przypadkiem zagrażającym życiu.
    Reklama

Pytania i odpowiedzi społeczności

Szukaj Dodaj nowe pytanie
  • Pytanie Czy szmery w sercu mogą powodować choroby serca? Właściwie jest odwrotnie - wiele szmerów serca jest spowodowanych istniejącymi chorobami serca, ale nie, same szmery serca nie powodują chorób serca.
Zadaj pytanie Pozostało 200 znaków Dołącz swój adres e-mail, aby otrzymać wiadomość z odpowiedzią na to pytanie. Zatwierdź
Reklama

Najczęściej Problemy

UNC i Teksas spotykają się, żeby pograć w koszykówkę na Święto Dziękczynienia. Oto jak oglądać grę online bez kabla.

Andrey Rublev zmierzy się ze Stanem Wawrinką w ostatnich 16 turniejach Rolex Paris Masters 2020 w czwartek. To już trzeci raz, kiedy obaj zmierzą się ze sobą podczas trasy, a pojedynek jeden na jednego jest jak na razie remisowany 1-1.

Jak masować ból w dole pleców. W większości przypadków ból w dole pleców ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni. Jeśli tak się nie stanie, ból w dole pleców można leczyć za pomocą połączenia masażu i ćwiczeń. Aby złagodzić ból w dole pleców poprzez masaż, ...



Roger Federer został wysłany w drugiej rundzie turnieju Miami Open, gdy Thanasi Kokkinakis odniósł szokujące zwycięstwo.