Zapalenie powięzi podeszwowej jest częstą chorobą zapalną pięt, która powstaje w wyniku zapalenia więzadeł zwanych powięźnią podeszwową. Te więzadła biegną wzdłuż podeszwy stopy, a następnie łączą się z kością piętową. Pomagają w utrzymaniu normalnego ruchu stopy, wspierają łuk stopy i zapewniają elastyczność stawu piętowego. Jeśli uważasz, że masz zapalenie powięzi podeszwy, ważne jest, aby wiedzieć, jakich objawów należy szukać i jak dochodzi do tego stanu.
Kroki
metoda jeden z 4: Rozpoznawanie objawów zapalenia powięzi podeszwy
- jeden Poszukaj bólu i sztywności więzadeł powięzi podeszwowej. Głównym objawem zapalenia powięzi podeszwowej jest ból, który powstaje w wyniku zapalenia więzadeł powięzi podeszwowej; wiadomo, że ból znajduje się w dolnej części stopy w dół pięty w odległości około czterech centymetrów od niej w kierunku palców stóp.
- Uważa się, że miejsce bólu jest wrażliwe, podczas gdy badanie fizykalne z objawami sztywności pięty, bólu i sztywności pięty pochodzi z procesu zapalnego, który powstaje w wyniku ciągłego podrażnienia i nacisku wywieranego na więzadła, które mogą powodować w nich drobne rozdarcia.
- Łzawienie może prowadzić do wydostawania się płynów z pobliskich tkanek miękkich iz małych naczyń włosowatych, tworząc obrzęk pięty i miejscowy obrzęk w stopniu zależnym od ciężkości urazu więzadeł, co może powodować ból w dolnej części pięta z pewnym stopniem ograniczenia ruchu, co może powodować utykanie pacjentów w ciężkich przypadkach.
- 2 Po przebudzeniu zastanów się, czy ból jest najsilniejszy. Zazwyczaj ból spowodowany zapaleniem powięzi podeszwy jest najsilniejszy rano lub po pewnym czasie siedzenia, zwłaszcza gdy po raz pierwszy kładziesz stopę, aby wstać. Wynika to z mikrourazów w więzadle, które podtrzymują łuk.
- Wchodzenie po schodach powoduje nagłe rozciąganie podeszwy podczas przesuwania obu stóp po schodach, co może wywołać silny ból w podrażnionych i słabych więzadłach podczas snu w nocy; więzadła powięzi podeszwowej stają się krótsze i sztywnieją na długi czas, kiedy pacjent budzi się i robi pierwszy krok z łóżka, mówi się, że ból przeskakuje do skrajności, gdy podnosi piętę z podłogi.
- 3 Rozważ inne możliwe przyczyny bólu. Pacjenci mogą doświadczyć zapalenia powięzi podeszwy w jednej stopie lub w obu stopach jako jednostronne lub obustronne, a ból może być zmniejszony podczas odpoczynku, pamiętaj, że jeśli odczuwasz ból w nocy, który nie jest spowodowany zapaleniem powięzi podeszwy, inne stany medyczne mogą być podobne do zapalenie stawów (zapalenie różnych stawów ciała, w tym przypadku stawu piętowego) lub zespół cieśni stępu (ucisk na nerw piszczelowy przebiegający przez kostkę, który może powodować objawy podobne do zapalenia powięzi podeszwowej).
- Mogą to być bardziej prawdopodobne przyczyny, późniejsze mogą wpływać na funkcje nerwu piszczelowego, powodując drętwienie, tkliwość i osłabienie mięśni i ścięgien, ale objawy te byłyby odczuwalne na całej powierzchni stopy, a także w palcach, nie tylko pod pięta jak w zapaleniu powięzi podeszwy.
- Innym stanem jest również zwane złamaniem naprężeniowym kości piętowej, które dotyka głównie kości piętowej na pięcie, ból w tym stanie chorobowym byłby ograniczony tylko do obszaru kości piętowej i byłby tkliwy po obu stronach, a także z tyłu.
- Zapalenie ścięgna Achillesa jest stanem zapalnym ścięgna zlokalizowanego z tyłu i nad piętą, a więc powodując, że ból jest zlokalizowany głównie w tych punktach, ból i tkliwość mogą być również promieniowane pod piętą, co byłoby skorelowane z bólem powięzi podeszwy, lekarz wymagana jest prawidłowa diagnoza, aby ocenić stan Twojego zdrowia i postępować zgodnie z planem terapii, który najlepiej pasuje do Twojego przypadku.
metoda 2 z 4: Zrozumienie przyczyn zapalenia powięzi podeszwowej
- jeden Zastanów się, czy Twoje więzadła były narażone na powtarzające się obciążenia. Zapalenie powięzi podeszwowej to choroba zapalna, która nasila się, gdy więzadła powięzi podeszwowej są narażone na ciągły lub silny stres. Utrzymujące się podrażnienie zwiększa ryzyko nadwyrężenia więzadeł i może spowodować niewielkie łzy. Spowoduje to stan zapalny i ból związany z zapaleniem powięzi podeszwy.
- Zapalenie powięzi podeszwy jest zwykle spowodowane powtarzającym się stresem, takim jak chodzenie lub stanie przez dłuższy czas, a nie określonym urazem.
- 2 Wiedz, że zaburzenie występuje częściej u osób starszych i sportowców. Choroba występuje częściej w populacjach w średnim wieku w przedziale od 40 do 60 lat, ale w jakiś sposób młodsi ludzie mogą ją również doświadczać, podobnie jak u sportowców, którzy są bardziej narażeni na nagłe, niewłaściwe ruchy.
- Skręcenie stopy lub niewłaściwe lądowanie, które może dodatkowo uszkodzić więzadła powięzi podeszwowej; biegacze mogą mieć to zaburzenie w bardzo dużym stopniu, zwłaszcza jeśli biegają po sztywnych nawierzchniach, takich jak asfalt.
- Te sztywne powierzchnie tworzą większą siłę oporu, która dociera do stóp biegacza i mogą łatwo zostać wchłonięte przez więzadła, mięśnie lub ścięgna, aby zostać poważnie zranione, jeśli środki ostrożności nie są odpowiednio przestrzegane.
- 3 Zastanów się, czy jesteś nadpronatorem. Innym stanem, który może pomóc w rozwoju zapalenia powięzi podeszwowej, może być nadmierna pronacja; stan opisuje, kiedy stopa osoby toczy się do wewnątrz w nienaturalny sposób, co może prowadzić do utraty normalnego łuku stopy.
- Osoby z nadmierną pronacją będą bardziej zależne od dużego palca i drugiego, aby odepchnąć stopę od ziemi na szlaku, aby ustabilizować swoje ciało, co spowodowałoby duży stres i podrażnienie mięśni i więzadeł, w tym ścięgna Achillesa i tak jak w tym przypadku ; powięź podeszwowa.
- 4 Zrozum, że otyłość może przyczyniać się do zapalenia powięzi podeszwy. Otyłość może być również przyczyną rozwoju zapalenia powięzi podeszwowej, osoby z nadwagą są narażone na ryzyko, gdy ich dodatkowa masa ciała jest zawsze obciążona na stopach, co może powodować ciągły nacisk i nacisk na więzadła powięzi podeszwowej przy każdej stopie i pięcie wspólny ruch.
- 5 Wiedz, że noszenie niewłaściwych butów może prowadzić do zapalenia powięzi podeszwowej. Nieprawidłowy wybór butów może odgrywać rolę w ryzyku rozwoju choroby lub nie, buty, które nie zapewniają wymaganego wsparcia i ochrony stopom, pięcie i więzadłom, mogą łatwo obciążać i podrażniać więzadła podeszwowe, prowadząc do zapalenie powięzi podeszwowej.
- Aby zapewnić odpowiednie dopasowanie, mierz stopy pod koniec dnia, kiedy są najbardziej opuchnięte. Jeśli wybierzesz buty, które będą pasować do Twoich największych stóp, będziesz mieć wygodniejsze dopasowanie przez cały dzień.
metoda 3 z 4: Uzyskanie diagnozy
- jeden Przedstaw lekarzowi swoją historię medyczną. Podczas wizyty u lekarza; najpierw będzie musiał poznać pewne informacje na temat Twojego stylu życia, charakteru pracy, a jeśli uprawiasz jakikolwiek rodzaj sportu, trudne sporty, które mogą obejmować silne lub stresujące nagłe ruchy, mogą spowodować rozciągnięcie więzadeł podeszwowych, co prowadzi do ich podrażnienia.
- Oprócz historii wcześniejszych urazów, które mogą mieć wpływ na stopy, Twój profil medyczny i wszelkie przewlekłe schorzenia lub leki, które możesz mieć lub przyjmować, zostaną również omówione przed przeprowadzeniem badania fizykalnego.
- 2 Pozwól lekarzowi przeprowadzić badanie fizykalne. Podczas badania fizykalnego; lekarz będzie szukał oznak obrzęku pięty, wrażliwości pod piętą, bólu i stanu zapalnego, które mogą się objawiać podczas delikatnego ruchu stopy.
- Prosząc pacjenta o zrobienie kilku kroków, lekarz poprosi również pacjenta o opisanie jego początków bólu, kiedy zwykle go odczuwa i jego nasilenia, odczuwanie silnego bólu najpierw rano, podczas wchodzenia po schodach i po mocnych czynnościach jest oznaką pozytywną. zapalenia powięzi podeszwy.
- Może poprosić pacjenta o zgięcie dotkniętej stopy, ból może również pojawić się, gdy lekarz wywiera rodzaj nacisku palcami na osłabione więzadła powięzi podeszwowej.
- 3 Idź na zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny - lekarz może poprosić pacjenta o wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego (MRI) na stopie dotkniętej chorobą, te badania obrazowe nie służą do potwierdzenia diagnozy, ale mogą wykluczyć inne opcjonalne przypadki medyczne które mogą wywoływać podobne objawy, takie jak złamania kości. Reklama
metoda 4 z 4: Leczenie zapalenia powięzi podeszwy
- jeden Zrozum, że leczenie zapalenia powięzi podeszwy wymaga czasu. Leczenie zapalenia powięzi podeszwy polega głównie na zahamowaniu i złagodzeniu stanu zapalnego w okolicy więzadeł podeszwowych, a następnie na ponownym odbudowie tkanek miękkich po zapewnieniu pełnego wyzdrowienia.
- Dzięki pewnym ćwiczeniom rozciągającym w celu odzyskania elastyczności i normalnego zakresu ruchu pełny plan leczenia może zająć kilka miesięcy, aby zapewnić całkowite wyleczenie z zapalenia powięzi podeszwy, które może trwać od dziewięciu miesięcy do maksymalnie dwóch lat.
- Aby zapobiec innym chorobom przewlekłym, które mogą się rozwinąć w przypadku zignorowania lub nieprzestrzegania planu fizjoterapeuty, takich jak trwały ból pięty, który może wpływać na chodzenie pacjenta i jakość jego życia, można to zrobić, postępując zgodnie z następującymi punktami:
- 2 Oprzyj kostkę, aby umożliwić zagojenie się więzadeł. Całkowity odpoczynek jest niezbędny, aby nastąpił naturalny czas gojenia, odpoczynek daje możliwość wyciszenia tkanek miękkich i uzyskania komfortu od stresu i przeciążenia.
- Jest to ważne, ponieważ pozwala złagodzić stan zapalny, a zmuszanie więzadeł lub osłabionych mięśni do pracy może łatwo pogorszyć stan i opóźnić oczekiwany czas powrotu do zdrowia.
- 3 Zamrozić obszary stopy objęte stanem zapalnym. Oblodzenie dotkniętej okolicy pięty bardzo pomoże złagodzić wszystkie objawy, w tym obrzęk spowodowany stanem zapalnym, a także ból.
- Efekt lodu pochodzi z efektu chłodzenia, który działa bezpośrednio na zranione tkanki miękkie ze ściągającą mocą, pomagając w zmniejszeniu ilości płynów uciekających do pobliskich tkanek miękkich, a tym samym zmniejszając stopień obrzęku i tłumiąc większość bólu, który może się zdarzyć w wyniku nagromadzenia płynów uciskających maleńkie zakończenia nerwowe w tkankach wokół, powodując początek bólu.
- Należy pamiętać, że lodu nigdy nie należy nakładać bezpośrednio na żadną część skóry, należy go owinąć czystym ręcznikiem, a następnie położyć na dotkniętej pięcie, a także na górnej części dotkniętej stopy, lód należy nakładać na dwadzieścia minut co dwie lub trzy godziny przez pierwsze trzy dni, a następnie nakładać go tylko dwa razy dziennie, fizjoterapeuta zaleciłby ponowne nałożenie lodu po zakończeniu programu treningowego, po regeneracji lub po zakończeniu uprawiania sportu.
- 4 Weź leki, aby złagodzić ból. Lekarz przepisze niektóre leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), o których wiadomo, że są silnymi środkami przeciwbólowymi, przeciwgorączkowymi i przeciwzapalnymi, których działanie wynika głównie z ich działania w organizmie, zapobiegając tworzeniu się prostaglandyn , główne substancje chemiczne uwalniane podczas procesu zapalnego.
- Odbywa się to poprzez blokowanie dwóch enzymów odpowiedzialnych za ich produkcję o nazwach COX - I i COX - II, ich działanie może tłumić stan zapalny, podrażnienie, obrzęk i ból stymulowany na dotkniętej stopie, dzięki czemu pacjentowi pomoże przezwyciężyć ból razy i aby osiągnąć szybki powrót do zdrowia, przykłady to Voltaren (sól deklofenaku) dostępny jako tabletki 25, 50, 75 i 100 mg, saszetki musujące, zastrzyki i zastosowania miejscowe lub Feldene (Piroxicam) dostępny w kapsułkach 10 i 20 mg , Tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej 10 i 20 mg, zastrzyki i tabletki podjęzykowe.
- NLPZ mogą być przyjmowane zgodnie z zaleceniem lekarza lub w razie potrzeby, zastrzyki, tabletki podjęzykowe i saszetki musujące zapewniają szybką ulgę w bolesnych objawach, miejscowe żele, takie jak żel Voltaren, można nakładać na górną lub dolną stronę stopy oraz wokół pięty, aby zapewnić bezpośrednia ulga w bólu i pozbycie się stanu zapalnego.
- Postacie doustne NLPZ należy przyjmować na pełny żołądek, aby zapobiec jakimkolwiek rozstrojom żołądkowym lub nudnościom, natomiast są przeciwwskazane w przypadku wrzodów żołądka lub żołądka, przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak warfaryna, lub w przypadku zaburzeń czynności wątroby lub nerek.
- 5 Weź zastrzyk kortykosteroidu, aby zmniejszyć ból, obrzęk i sztywność. Kortykosteroidy można wstrzykiwać bezpośrednio w miejsce bólu na dotkniętej pięcie, metoda ta może przynieść szybką ulgę w objawach zapalenia, ponieważ wstrzyknięcie steroidów bezpośrednio do zranionych więzadeł spowoduje, że ich silne właściwości przeciwzapalne zaczną działać, lecząc i maskując wszelkie podrażnienia, obrzęk, ból i sztywność stawów, które poprawiłyby ruch pacjenta. # * Sterydy mogą być również nakładane bezpośrednio na dotkniętą stopę przez pacjenta za pomocą jednego z ich miejscowych kremów, takich jak krem Elocon (Mometazon), który należy nakładać dwa lub trzy razy dziennie w miejscu bólu.
- 6 Zapewnij lepsze wsparcie dla stopy. Podpórki stóp, takie jak ortezy, wkładki do stóp lub miseczki piętowe, są doskonałe w leczeniu podrażnionych, zapalnych stóp, a także wielu innych różnych schorzeń stóp, takich jak nadmierna pronacja lub nieprawidłowy łuk stopy.
- W przypadku tych różnych chorób stóp; różne rodzaje tych urządzeń są zaprojektowane tak, aby pasowały do każdego przypadku, aby zapewnić maksymalne wsparcie, będąc dodatkowymi poduszkami, które pochłaniają różne wstrząsy i napięcia zamiast przenosić je na stopy pacjenta.
- Ortezy są dobrym rozwiązaniem, aby zapewnić pełne podparcie całej dolnej części stopy, aby zapewnić komfort na całym obszarze wzdłuż całej osi więzadeł powięzi podeszwowej oraz wspierać normalny łuk stopy podczas każdego kroku i wszelkich wykonywanych czynności fizycznych .
- Wkładki można dodać jako dodatkowe poduszki wspierające do obecnych butów, ponieważ działają one jako amortyzatory, mając zdolność równomiernego rozłożenia nacisku, który może pochodzić z podłoża podczas chodzenia, skakania lub biegania.
- 7 Noś szynę na noc. Szyny nocne to ortezy nóg, których funkcją jest utrzymanie stopy w pozycji zgięciowej, można je zakładać na noc w celu rozciągnięcia mięśnia łydki i łuku stopy pacjenta.
- Pomaga to w wydłużaniu jednocześnie ścięgna Achillesa i więzadeł powięzi podeszwowej, pomagając zmniejszyć większość silnych porannych napadów bólu, sztywności pięt i sztywności.
- Szyny są zwykle przepisywane przez lekarzy w pierwszych tygodniach urazu w celu usunięcia ich w zależności od stanu pacjenta i jego reakcji na terapię leczniczą, może być konieczne ponowne przepisanie ich przez lekarza, jeśli stan pacjenta nie wykaże oczekiwanej poprawy.
- 8 Przestrzegaj specjalnego programu treningowego, aby wzmocnić mięśnie. Potrzebny jest specjalny program treningowy, aby wzmocnić mięśnie podudzi, odzyskać normalną równowagę i usunąć ucisk lub niepożądane obciążenie zranionego przez rozciągnięte więzadła.
- Ćwiczenia należy wykonywać rano po wstaniu z łóżka, aby zmniejszyć w znacznym stopniu sztywność pięt i ból odczuwany w tym czasie. Ćwiczenia należy powtarzać również w ciągu dnia.
- Rozciąganie ścięgna Achillesa może być szczególnie pomocne w łagodzeniu bólu spowodowanego zapaleniem powięzi podeszwowej.
- 9 Wykonaj ćwiczenie rozciągające palce. Pacjent może wykonać to ćwiczenie siedząc na krześle i wyciągając przed sobą dotkniętą nogę, jednocześnie trzymając piętę dotykającą podłogi, teraz może delikatnie podnieść stopę i ręką przytrzymać duży palec u nogi i pociągnąć w kierunku nogi, policz do dwudziestu, a potem puść.
- Powtórz trzy razy i przełącz się na drugą nogę, a następnie, aby wykonać całe ćwiczenie kilka razy dziennie, łącznie z czasem po przebudzeniu, ćwiczenie polega na pełnym rozciągnięciu więzadeł powięzi podeszwowej w zależności od siły uciągu dłoni pacjenta podczas pociągania jego duży palec u nogi.
- Pozwoliłoby to uwolnić od stresu i podrażnienia więzadeł, pomagając w tłumieniu odczuwanej rano sztywności pięt, poprzez ich rozluźnienie i uzyskanie pewnej elastyczności, z czasem ćwiczenie to zapewniłoby pewną elastyczność i siłę tym więzadłom.
- 10 Wykonaj ćwiczenie rozciągające łydki. Pacjent może wykonać to ćwiczenie stojąc przy ścianie, w zależności od tego, czy jego obie dłonie na ścianie znajdują się w linii ramion i wyciągając dotkniętą nogę za sobą, utrzymując kolano prosto, podczas gdy stopa i pięta na podłodze, teraz powoli może zgiąć przednie kolano, aż poczuje rozciąganie w dolnej części tylnej nogi, policzyć do dwudziestu, a następnie puścić. # * Powtórz trzy razy, a następnie przełącz się na drugą nogę i aby wykonać całe ćwiczenie kilka razy dziennie, ćwiczenie to polega na rozciągnięciu mięśnia łydki i ścięgna Achillesa, które stworzy wolną przestrzeń dla swobodnego poruszania się stawu piętowego bez jakakolwiek sztywność, należy to zrobić rano, aby złagodzić poranną sztywność, każde naprężenie lub skrócenie ścięgna będzie miało bezpośredni wpływ na więzadła powięzi podeszwowej i ruchy pięty.
- Wykonywanie tych ćwiczeń rozciągających zmniejszy napięcie w tkankach miękkich i zwiększy wymaganą siłę, aby zapewnić dobry stopień elastyczności, aby móc oprzeć się wszelkim nagłym naciskom lub wstrząsom w przyszłości.
Pytania i odpowiedzi społeczności
Szukaj Dodaj nowe pytanie- Pytanie Czy powszechne jest zapalenie powięzi podeszwowej?Miguel Cunha, DPM
Dr Miguel Cunha jest założycielem Gotham Footcare i podologiem z siedzibą na Manhattanie w Nowym Jorku. Dr Cunha jest chirurgiem stóp i kostek z doświadczeniem w leczeniu szerokiego zakresu schorzeń stóp i kostek, od drobnych problemów po złożone operacje rekonstrukcyjne stopy i kostki. Dr Cunha otrzymał dyplom DPM w Temple University School of Podiatric Medicine i ukończył rezydenturę jako Chief Resident w Washington Hospital Center i Georgetown University, gdzie specjalizował się w urazach kończyn dolnych, ratowaniu kończyny cukrzycowej i chirurgii rekonstrukcyjnej stopy i kostki . Dr Cunha jest członkiem American Podiatric Medical Association, New York Podiatric Medical Association, American College of Foot and Ankle Surgeons oraz posiada certyfikat rady w zakresie medycyny podologicznej.Miguel Cunha, DPMOdpowiedź eksperta podiatry z certyfikatem rady nadzorczej Jest to najczęstszy stan leczony przez podiatrów. Każdego roku dotyka około 6 milionów Amerykanów.
Reklama
Ostrzeżenia
- Paracetamol nie jest wystarczający do całkowitego złagodzenia objawów zapalenia powięzi podeszwy, ponieważ paracetamol ma słabe właściwości przeciwzapalne niż NLPZ, które są znacznie lepsze do stosowania w tej chorobie.