Torbiel Bakera (znana również jako torbiel podkolanowa) to wypełniony płynem worek (cysta) za kolanem, który powoduje ucisk, ból lub sztywność kolana, która może się nasilać, gdy poruszasz nogą lub podczas aktywności fizycznej. Nagromadzenie mazi stawowej (która smaruje staw kolanowy) powoduje obrzęk i wybrzuszenia, tworząc torbiel w tylnej części kolana pod ciśnieniem. Ważne kroki w leczeniu torbieli Bakera obejmują odpoczynek chorej nogi i leczenie wszelkich potencjalnych przyczyn, takich jak zapalenie stawów. Jeśli podejrzewasz, że masz torbiel Bakera, ważne jest, aby udać się do lekarza, aby wykluczyć poważniejsze dolegliwości, takie jak zakrzep krwi lub niedrożność tętnic.
Kroki
metoda jeden z 3: Leczenie cysty w domu
- jeden Poznaj różnicę między cystą Bakera a czymś poważniejszym. Chociaż możesz leczyć torbiel Bakera w domu, chcesz się upewnić, że jest to w rzeczywistości torbiel Bakera, a nie coś, co wymaga pomocy medycznej, na przykład zakrzepica żył głębokich lub niedrożność tętnic. Jeśli zauważysz obrzęk lub fioletowe ślady na palcach i stopach, natychmiast zgłoś się do lekarza.
- 2 Oprzyj chore kolano. Należy oprzeć kolano, aż nie będzie już bolało przy naciskaniu na nie. Zwróć uwagę na ból, który szczególnie odczuwasz wokół lub za kolanem podczas zginania i prostowania nogi. Powinieneś oprzeć kolano tak często, jak to możliwe, przez co najmniej dzień lub dwa.
- 3 Zamrozić kolano wokół cysty. Powinieneś jak najszybciej zamrozić kontuzję kolana. Oblodzenie pomaga zmniejszyć obrzęk i stan zapalny wokół urazu, co również pomoże złagodzić część bólu. Pozostaw lód na kolanie tylko na piętnaście do dwudziestu minut za jednym razem. Pozwól obszarowi ogrzać się do temperatury pokojowej (kolejne piętnaście do dwudziestu minut) przed ponownym nałożeniem lodu. Może to pomóc zmniejszyć obrzęk i ból przez pierwszy dzień lub dwa po początkowej kontuzji, aw tym okresie możesz zamrozić kolano tak często, jak chcesz.
- Przed nałożeniem owinąć worek lodu (lub coś zamrożonego, np. Worek groszku) ręcznikiem (nigdy bezpośrednio na skórę).
- 4 Użyj kompresu. Kompres pomaga zmniejszyć obrzęk w miejscu kontuzji, a także stabilizuje kolano. Zawiąż elastyczny bandaż (okład asa), taśmę trenerską, ortezę, a nawet część ubrania wokół urazu.
- Zawiąż go wystarczająco mocno, aby ustabilizować kolano, ale nie tak mocno, aby odciąć krążenie.
- 5 Podnieś nogę. Podniesienie nogi pomaga również zmniejszyć obrzęk i przywraca krew do serca. Podczas leżenia unieś nogę powyżej poziomu serca (lub tak wysoko, jak to możliwe, nie powodując bólu). Jeśli nie możesz podnieść zranionej nogi, postaraj się trzymać ją przynajmniej równolegle do podłoża.
- Spróbuj także umieścić poduszki pod nogami podczas snu, aby były uniesione.
- 6 Weź leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC). Możesz przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, acetaminofen, aspiryna i naproksen, aby zmniejszyć ból i obrzęk. Przestrzegaj dawkowania na etykiecie i nie przekraczaj zalecanej dziennej dawki. Przyjmuj leki z posiłkami i wodą.
- Aspiryny nie należy podawać dzieciom ani młodzieży poniżej 19 roku życia ze względu na możliwość wystąpienia zespołu Reye'a (uszkodzenie mózgu i wątroby), zwłaszcza jeśli dziecko ma ospę wietrzną lub grypę. Porozmawiaj z lekarzem przed podaniem dziecku aspiryny.
- Lekarze zalecają skonsultowanie się z lekarzem przed zażyciem NLPZ, jeśli masz problemy z wątrobą, nerkami lub żołądkiem.
metoda 2 z 3: Spotkanie z lekarzem
- jeden Poproś lekarza o ocenę obrażeń. Powinieneś poprosić lekarza o zbadanie i leczenie podstawowej przyczyny torbieli. Przyczyny mogą obejmować uraz kolana, reumatoidalne zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, uraz chrząstki lub ścięgna, by wymienić tylko kilka. Pozwól swojemu lekarzowi zbadać Cię, aby mógł postawić właściwą diagnozę.
- 2 Wróć na badanie, jeśli twoja cysta się powiększy. Powiększona cysta może powodować obrzęk podudzia, ponieważ może uciskać pobliskie żyły. Z tego powodu ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli cysta rośnie. Pozwól swojemu lekarzowi cię zbadać, a następnie postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi leczenia.
- Kiedy zadzwonisz, aby umówić się na wizytę, powiedz lekarzowi, że obawiasz się, że Twoja cysta rośnie.
- 3 Skonsultuj się z lekarzem, jeśli torbiel pęknie. Nawet jeśli już skonsultowałeś się z lekarzem w sprawie planu leczenia, powinieneś wrócić, jeśli podejrzewasz, że torbiel pękła lub napotkałeś inne komplikacje. Jeśli cysta twojego Bakera pęknie, płyn wycieknie do okolicy łydki w twojej nodze, co może prowadzić do:
- Uczucie wody spływającej po łydce
- Zaczerwienienie i obrzęk
- Siniaki, które rozprzestrzeniają się od tyłu kolana do kostki
- Ostry ból spowodowany wyciekiem płynu i późniejszym stanem zapalnym, który może prowadzić do zakrzepów krwi.
- Ponieważ objawy te mogą przypominać objawy zakrzepów krwi, ważne jest, aby w przypadku konieczności leczenia zakrzepu natychmiast zgłosić się do lekarza. Usunięte skrzepy krwi mogą prowadzić do stanów zagrażających życiu. Jeśli lekarz stwierdzi, że nie jesteś zagrożony powikłaniami z powodu pęknięcia, wtedy Twoja noga ponownie wchłonie płyn w dowolnym miejscu od jednego do czterech tygodni, a lekarz zaleci lub przepisze lek przeciwbólowy.
- 4 Zapytaj swojego lekarza o zastrzyki steroidowe. Badanie kliniczne wykazało, że obrzęk, ból i zakres ruchu poprawiają się po bezpośrednim wstrzyknięciu kortykosteroidów do cysty u pacjentów cierpiących na cysty Bakera wywołane chorobą zwyrodnieniową stawów. Twój lekarz wstrzyknie igłę z kortykosteroidami bezpośrednio do jamy torbieli. Sterydy pomagają zmniejszyć stan zapalny i obrzęk w tym miejscu.
- Twój lekarz może również użyć aparatu USG do wizualizacji torbieli i pomocy w prowadzeniu igły.
- 5 Zapytaj swojego lekarza o opróżnianie torbieli. Twój lekarz może również usunąć płyn w samej torbieli. Jeśli masz wtórne torbiele (nagromadzenie płynu z przodu iz tyłu kolana), lekarz może również usunąć płyn z przedniej lub bocznej części kolana. Pozwoli to na większy komfort, zmniejszając ból i obrzęk oraz umożliwiając swobodniejsze poruszanie kolanem. Lekarz użyje USG, aby prawidłowo wstrzyknąć igłę do płynu i odciągnie tłok, aby go wyssać.
- Twój lekarz użyje igły 18 lub 20 G ze względu na gęsty płyn w torbieli.
- Twój lekarz może również potrzebować wykonać zabieg więcej niż jeden raz, w zależności od ilości obecnego płynu lub ponieważ płyn zgromadził się w wielu miejscach.
- Często zdarza się, że lekarz wykonuje zarówno aspirację (drenaż), jak i wstrzyknięcie steroidu. W wielu badaniach wykazano zmniejszenie objawów i lepszą funkcję kolana po obu zabiegach.
- 6 Omów chirurgiczne wycięcie torbieli. Jest to ostateczność, jeśli objawy nie ustępują, inne metody leczenia zawiodły lub torbiel stała się bardzo duża. Podczas znieczulenia chirurg wykona małe (od trzech do czterech milimetrów) nacięcia wokół torbieli w celu odprowadzenia płynu. Chirurg może nie usunąć całej torbieli, ponieważ zwykle ustępuje ona sama. Chirurg zszyje nacięcia po opróżnieniu cysty.
- Procedura zwykle trwa godzinę (lub może krócej w zależności od wielkości torbieli). Większa cysta potrwa dłużej, ponieważ obrzęk mógł owinąć ją wokół nerwów i naczyń krwionośnych.
- W razie potrzeby możesz spodziewać się leków przeciwbólowych.
- Po powrocie do domu postępuj zgodnie z metodą terapii RICE (odpoczynek, lód, ucisk i uniesienie).
- Twój chirurg może zasugerować kule lub laskę, aby odciążyć ten obszar przez kilka dni.
metoda 3 z 3: Utrzymanie siły stawów i mięśni z torbielą Bakera
- jeden Zobacz fizjoterapeutę. Zapalenie okolicy torbieli Bakera może powodować napięcie mięśni i sztywność stawów. Powinieneś wykonywać bezbolesne ćwiczenia elastyczności i wzmacniające, aby pomóc w rehabilitacji okolicy i utrzymać aktywność stawów i mięśni. Pomoże to zapobiec przyszłemu osłabieniu i / lub usztywnieniu otaczających mięśni i stawów.
- Powinieneś skupić się na mięśniach czworogłowych, ścięgien podkolanowych, pośladków i łydek.
- 2 Wykonuj rozciąganie ścięgna podkolanowego na stojąco. Znajdź stołek lub przedmiot o wysokości około 50 cm. Oprzyj stopę nieuszkodzonej nogi na stołku z lekko ugiętym kolanem. Pochylaj się do przodu i w dół - utrzymując proste plecy - aż poczujesz napięcie w udzie. Utrzymaj tę pozycję przez trzydzieści sekund.
- Wykonuj trzy powtórzenia dwa razy dziennie, a także przed i po innym ćwiczeniu.
- Jeśli nie czujesz zbytniego rozciągania, spróbuj lekko przechylić się do boku nogi, którą się rozciągasz, a także do przodu.
- 3 Spróbuj rozciągnąć ścięgno w pozycji leżącej. Połóż się płasko na plecach. Zegnij kolano na nodze, którą chcesz rozciągnąć. Połóż jedną dłoń z tyłu uda, a drugą z tyłu łydki. Pociągnij nogę do siebie rękami, utrzymując kolano zgięte pod kątem około 20 °. Powinieneś poczuć rozciąganie z tyłu uda. Utrzymaj tę pozycję przez trzydzieści sekund.
- Powtarzaj trzy razy na sesję dwa razy dziennie, oprócz przed i po ćwiczeniach.
- Jeśli nie możesz sięgnąć po nogę, aby ją pociągnąć, spróbuj owinąć nogę ręcznikiem. Następnie możesz osiągnąć ten sam odcinek, ciągnąc zamiast tego ręcznik.
- 4 Wykonuj rozciąganie ścięgna podkolanowego w pozycji siedzącej. Podczas tego ćwiczenia usiądź na skraju krzesła. Zegnij zdrową nogę w normalnej pozycji siedzącej i połóż zranioną nogę przed sobą, z lekko ugiętym kolanem. Pochyl się do przodu z tej pozycji (trzymając plecy prosto i głowę do góry), aż poczujesz rozciąganie wokół tylnej części uda. Pozostań w tej pozycji przez trzydzieści sekund.
- Wykonuj trzy powtórzenia na sesję dwa razy dziennie lub przed i po ćwiczeniach.
- 5 Użyj kolan. Siedząc, naprzemiennie zginaj i prostuj kolano tak daleko, jak to możliwe, nie powodując dodatkowego bólu. To ćwiczenie pomoże Ci utrzymać normalny zakres ruchu.
- Wykonuj raz dziennie do dwudziestu powtórzeń, jeśli nie czujesz bólu.
- 6 Spróbuj statycznych skurczów mięśnia czworogłowego. Umieść zwinięty ręcznik pod kolanem z wyprostowaną nogą. Dociśnij kolano do ręcznika, aby napiąć mięśnie ud (mięsień czworogłowy uda). Połóż palce na mięśniu czworogłowym, aby poczuć napięcie mięśni podczas kurczenia się.
- Przytrzymaj każde powtórzenie przez pięć sekund i powtarzaj dziesięć razy tak mocno, jak to możliwe, bez wywoływania bólu.
Pytania i odpowiedzi eksperta
Szukaj Dodaj nowe pytanie- Pytanie Czy podgrzanie torbieli piekarza pomoże w leczeniu?Danielle Jacks, MD
Rezydentka chirurgii Danielle Jacks, MD jest rezydentką chirurgii w Ochsner Clinic Foundation w Nowym Orleanie w Luizjanie. Otrzymała tytuł doktora na Oregon Health and Science University w 2016.Danielle Jacks, MDOdpowiedź eksperta od chirurga-rezydenta Stosowanie ciepła może złagodzić ból i pomóc w leczeniu innych objawów, ale nie spowoduje ustąpienia torbieli. - Pytanie Jakiego rodzaju lekarza powinienem zobaczyć z powodu torbieli Bakera?Danielle Jacks, MD
Rezydentka chirurgii Danielle Jacks, MD jest rezydentką chirurgii w Ochsner Clinic Foundation w Nowym Orleanie w Luizjanie. Otrzymała tytuł doktora na Oregon Health and Science University w 2016.Danielle Jacks, MDOdpowiedź eksperta-rezydenta chirurga Zacznij od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu. Przeprowadzą wstępne zabiegi, aby zająć się torbielą Bakera. Jeśli torbiel nie ulegnie poprawie, twój PCP prawdopodobnie skieruje cię do ortopedy w celu dodatkowego leczenia.